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RTI2018-095830-B-I00

Financiado
MARCADORES DE SENSIBILIZACION CENTRAL EN DOLOR CRONICO: EL CASO DE LA FIBROMIALG...
NO EXISTEN MARCADORES OBJETIVOS DE LA EXISTENCIA Y SEVERIDAD DEL DOLOR CRONICO, ESTO ES AUN MAS PATENTE EN LOS TRASTORNOS DE DOLOR DE ORIGEN MAS CENTRAL, EN LOS QUE NO ES POSIBLE ENCONTRAR UNA PATOLOGIA PERIFERICA QUE LO JUSTIFIQU... NO EXISTEN MARCADORES OBJETIVOS DE LA EXISTENCIA Y SEVERIDAD DEL DOLOR CRONICO, ESTO ES AUN MAS PATENTE EN LOS TRASTORNOS DE DOLOR DE ORIGEN MAS CENTRAL, EN LOS QUE NO ES POSIBLE ENCONTRAR UNA PATOLOGIA PERIFERICA QUE LO JUSTIFIQUE Y LA EVALUACION HA DE HACERSE A PARTIR DE INFORMES SUBJETIVOS, UNO DE ESTOS TRASTORNOS ES LA FIBROMIALGIA (FM), CARACTERIZADA POR DOLOR CRONICO GENERALIZADO Y DIFUSO, SE ASUME QUE LA PATOFISIOLOGIA DE LA FM SE RELACIONA CON UN PROCESO DE SENSIBILIZACION CENTRAL AL DOLOR, EN NUESTRO ANTERIOR PROYECTO DE INVESTIGACION DESARROLLAMOS UN MARCADOR DIAGNOSTICO CAPAZ DE ESTIMAR EL NIVEL DE SENSIBILIZACION CENTRAL AL DOLOR EN FM, DENOMINADO “DOLOR EVOCADO LENTAMENTE REPETIDO” (DELR), ESTE INDICE SE BASA EN LA REPETICION DE UN ESTIMULO DOLOROSO SE BAJA INTENSIDAD, UN INCREMENTO LINEAL EN LA PERCEPCION DEL DOLOR INDICA LA PRESENCIA DE PROCESOS DE SENSIBILIZACION CENTRAL, ESTE PROTOCOLO HA SIDO SOMETIDO A DOS PRUEBAS DE CONCEPTO, EN LA PRIMERA SE ENCONTRO SENSIBILIZACION DELR EN PACIENTES CON FM Y NO EN MUJERES SANAS, ENCONTRANDOSE VALORES DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DIAGNOSTICA MUY PROMETEDORES, Y LA SENSIBILIZACION DELR PREDIJO LA INTENSIDAD DEL DOLOR CLINICO, EN OTRO ESTUDIO SE UTILIZO DELR EN PACIENTES CON FM Y ARTRITIS REUMATOIDE (AR), UN TRASTORNO CON DOLOR CRONICO DE ORIGEN PERIFERICO, TAMBIEN SE COMPARO LA DELR CON LA SUMACION TEMPORAL DEL DOLOR (STD), SE OBSERVO SENSIBILIZACION DELR EN FM Y NO EN AR, Y SENSIBILIZACION POR STD EN AMBOS GRUPOS, LA PRECISION DIAGNOSTICA FUE SUPERIOR PARA LA DELR (88%) QUE PARA LA STD (64%) Y LA FIABILIDAD FUE SUPERIOR PARA EL PROTOCOLO DELR, EN ANTERIORES PROYECTOS HEMOS ENCONTRADO QUE LA FM SE ACOMPAÑA DE ALTERACIONES AUTONOMICAS Y UNA MENOR CAPACIDAD DE RESPUESTA AL ESTRES, ESPECIALMENTE SE ENCUENTRA UNA MENOR VARIABILIDAD DE LA TASA CARDIACA (HRV) Y ANORMALIDADES EN EL REFLEJO BARORECEPTOR, UNO DE LOS MECANISMOS DESCENDENTES DE INHIBICION DEL DOLOR, ESTAS DEFICIENCIAS AUTONOMICAS PODRIAN SER UTILES PARA CONSTRUIR UN MARCADOR OBJETIVO DE DIAGNOSTICO EN FM, EN ESTE SENTIDO, EL DR, D, DAVYDOV HA PROPUESTO UN PROCEDIMIENTO DENOMINADO “CHRONIC PAIN AUTONOMIC STRESS TEST” (CPAST, QUE EVALUA LOS CAMBIOS EN TASA CARDIACA Y PRESION SANGUINEA AL CAMBIO DE POSTURA) PARA LA MEDIDA DEL DOLOR, EN ESTE CONTEXTO, LOS OBJETIVOS DEL PROYECTO SON: 1-EXAMINAR LA SENSIBILIZACION DELR EN LA DISCRIMINACION DE LA FM RESPECTO A OTROS SINDROMES DE DOLOR CARACTERIZADOS TAMBIEN POR SENSIBILIZACION CENTRAL (CEFALEA TENSIONAL, SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE, DOLOR CRONICO DE ESPALDA, CISTITIS INTERSTICIAL, ETC,), LA CUESTION A RESOLVER ES SI LA SENSIBILIZACION DELR ES EXCLUSIVA DE LA FM O TAMBIEN SE OBSERVA EN OTROS TRASTORNOS, FUNCIONANDO COMO UN INDICE GENERAL DE SENSIBILIZACION CENTRAL, 2-PROFUNDIZAR EN EL ORIGEN CENTRAL DE LA RESPUESTA DE SENSIBILIZACION POR DELR EXPLORANDO DICHA RESPUESTA JUNTO AL REGISTRO SIMULTANEO DE LA ACTIVIDAD CEREBRAL MEDIANTE ULTRASONOGRAFIA DOPPLER TRANSCRANEAL FUNCIONAL, 3-APLICACION DE UN PROCEDIMIENTO CPAST MEJORADO (CON MEDIDAS CONTINUAS LATIDO-A-LATIDO Y EVALUACION DEL REFLEJO BARORRECEPTOR Y LA HRV) EN FM COMO POSIBLE INDICADOR OBJETIVO DIAGNOSTICO Y DE MEDIDA DE LA SEVERIDAD DEL TRASTORNO, 4-EVALUACION DE LA ACTIVIDAD Y REACTIVIDAD AL ESTRES DE LAS TRES RAMAS DEL REFLEJO BARORRECEPTOR EN FM Y SU ASOCIACION CON MEDIDAS DE DOLOR CLINICO Y EVOCADO, 5-MEJORA DEL PROTOCOLO DELR, EN ASPECTOS METODOLOGICOS Y TECNICOS, PARA OPTIMIZAR SU TRANSFERENCIA A LA PRACTICA MEDICA, DOLOR CRÓNICO\FIBROMIALGIA\SENSIBILIZACIÓN CENTRAL\FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL\SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO\BARORRECEPTORES\DOLORÍMETRO ver más
01/01/2018
UJA
97K€
Perfil tecnológico estimado

Línea de financiación: concedida

El organismo AGENCIA ESTATAL DE INVESTIGACIÓN notifico la concesión del proyecto el día 2018-01-01
Presupuesto El presupuesto total del proyecto asciende a 97K€
Líder del proyecto
UNIVERSIDAD DE JAÉN No se ha especificado una descripción o un objeto social para esta compañía.
Total investigadores 980