Descripción del proyecto
ANTECEDENTES, SE HIPOTETIZA QUE EL FENOTIPO DE LA PSICOSIS SE EXPRESA A TRAVES DE UN AMPLIO CONTINUO DE MANIFESTACIONES NO CLINICAS (ESQUIZOTIPIA, PSYCHOTIC-LIKE EXPERIENCES), SUBCLINICAS ("PRODROMO" O ESTADOS MENTALES DE RIESGO) Y CLINICAS (TRASTORNO PSICOTICO) CON UN GRADO DISCONTINUO DE DETERIORO Y NECESIDADES DE CUIDADO, LAS EXPOSICIONES AMBIENTALES (POR EJEMPLO, EL TRAUMA RELACIONAL TEMPRANO ACUMULATIVO) IMPACTAN SOBRE EL RIESGO DE PSICOSIS A LO LARGO DE ESTE CONTINUO, AUNQUE LOS MECANISMOS SUBYACENTES ESPECIFICOS NO SON COMPRENDIDOS ADECUADAMENTE, LOS MODELOS BIOPSICOSOCIALES INTEGRALES PROPONEN QUE LAS EXPOSICIONES AL A INTERACTUAN CON UN RIESGO GENETICO ALTAMENTE POLIGENICO PARA PRODUCIR UNA REACTIVIDAD AL ESTRES (RE) ANOMALA A TRAVES DE UN PROCESO DE SENSIBILIZACION PSICOLOGICA (POR EJEMPLO, INSEGURIDAD EN EL VINCULO) Y BIOLOGICA (POR EJEMPLO, DESREGULACION DEL EJE HPA) A LAS REEXPOSICIONES AL ESTRES, ESTO ALTERA LA ATRIBUCION EMOCIONAL DE LA SALIENCIA A LOS ESTIMULOS INTERNOS / EXTERNOS Y DA COMO RESULTADO LAS DISTORSIONES DE LA REALIDAD QUE CARACTERIZAN LA PSICOSIS,NUESTRO OBJETIVO GENERAL ES CONTINUAR EL ESTUDIO DE LAS TRAYECTORIAS LONGITUDINALES DEL RIESGO Y LA RESILIENCIA A LA PSICOSIS INICIADA EN LOS TRES PROYECTOS ANTERIORES (PSI2008-04178, PSI2011-30321-C02-01, PSI2014-54009-R), PROPONEMOS EXAMINAR PROSPECTIVAMENTE EL IMPACTO DE LA ADVERSIDAD DE LA PRIMERA INFANCIA (A) Y LA HIPOTESIS DEL PAPEL MEDIADOR DE LOS FACTORES DE LA PERSONA (P) (POR EJEMPLO, ALTA REACTIVIDAD AL ESTRES, APEGO INSEGURO, ESQUEMAS NEGATIVOS Y PERCEPCION SESGADA A ESTIMULOS NEGATIVOS EMOCIONALMENTE SALIENTES) EN PROCESOS DE LA FORMACION DE PSICOSIS, PERSISTENCIA Y RESULTADO, PARA ELLO, PROPONEMOS CONTINUAR CON EL SEGUIMIENTO DE LAS MUESTRAS PREVIAMENTE RECLUTADAS REPRESENTATIVAS DEL FENOTIPO DE PSICOSIS EXTENDIDA: 1) PARTICIPANTES ESQUIZOTIPICOS NO CLINICOS, 2) ESTADOS MENTALES DE ALTO RIESGO (EMAR) Y 3) PRIMEROS EPISODIOS PSICOTICOS (PEP) EN ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES, ADEMAS, CON EL FIN DE ESTUDIAR EL IMPACTO DEL AMBIENTE FAMILIAR EN LOS PACIENTES EN LA FASE SUB/CLINICA, CONTINUAREMOS LAS REEVALUACIONES LONGITUDINALES DE LOS CUIDADORES DE LOS PARTICIPANTES EMAR Y PEP, EN EL ESTUDIO 1 PRETENDEMOS LLEVAR A CABO UNA NUEVA EVALUACION DE LA MUESTRA DE RIESGO PSICOMETRICO NO CLINICO DE 245 PARTICIPANTES, AÑADIENDO LA MEDICION DE LOS NIVELES DE CORTISOL EN EL CABELLO PARA COMPLEMENTAR NUESTRA EVALUACION PREVIA DEL FENOTIPO DE ESTRES-REACTIVIDAD (PSICOMETRICA, ENTREVISTA Y MEDIDAS ECOLOGICAS), EN LOS ESTUDIOS 2-3-4 (EMAR, FEP Y CUIDADORES, RESPECTIVAMENTE) PRETENDEMOS CONTINUAR EL SEGUIMIENTO SEMESTRAL DE LAS MEDICIONES CLINICAS, PERSONALES, SOCIO-FUNCIONALES Y ECOLOGICAS HASTA LOS 2,5 AÑOS,EL CONJUNTO DE DATOS MULTINIVEL, PROSPECTIVAMENTE RECOLECTADOS, DE ESTE PROYECTO NOS PERMITE EXAMINAR LAS VIAS Y LOS PROCESOS DE DESARROLLO DEL FENOTIPO PSICOTICO E IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO/ RESILIENCIA QUE PUEDEN MEDIAR Y MODERAR ESTAS VIAS, OFRECE UNA NOVEDOSA INTEGRACION DE DIVERSOS DOMINIOS DE MEDICION, INCLUYENDO ENTREVISTAS CLINICAS, VARIABLES PSICOLOGICAS COMPLEJAS, MEDIDAS DE LABORATORIO Y EVALUACIONES CON ESM, SUS RESULTADOS APORTARAN DATOS RELEVANTES PARA LAS ESTRATEGIAS PREVENTIVAS AUMENTANDO NUESTRA COMPRENSION DE LA FORMACION Y PERSISTENCIA DE LA PSICOSIS, Y CONTRIBUIRAN AL DESARROLLO DE APLICACIONES CLINICAS DE ESM COMO HERRAMIENTA PARA LA EVALUACION E INTERVENCION EN LA VIDA DIARIA, PSICOSIS CONTINUUM\ESQUIZOTIPIA\REACTIVIDAD AL ESTRÉS\TRAUMA\INTERACCIÓN GEN-AMBIENTE\PUNTUACIÓN POLIGÉNICA DE RIESGO\GENE-SET