TELEMEDICINA, PSICOLOGIA Y DIABETES: EN BUSCA DEL NEXO TECNOBIOPSICOSOCIAL.
LA DIABETES MELLITUS (DM) ES UNA ENFERMEDAD CRONICA DE ALTA RELEVANCIA SOCIO-SANITARIA POR SUS IMPLICACIONES CLINICAS (RIESGO DE COMPLICACIONES, DISCAPACIDAD, ETC.) Y ECONOMICAS (COSTES SANITARIOS). LAS NUEVAS TECNOLOGIAS APLICADA...
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Descripción del proyecto
LA DIABETES MELLITUS (DM) ES UNA ENFERMEDAD CRONICA DE ALTA RELEVANCIA SOCIO-SANITARIA POR SUS IMPLICACIONES CLINICAS (RIESGO DE COMPLICACIONES, DISCAPACIDAD, ETC.) Y ECONOMICAS (COSTES SANITARIOS). LAS NUEVAS TECNOLOGIAS APLICADAS A LA DIABETES MELLITUS TIPO 1 (DM1), TALES COMO, INFUSORES SUBCUTANEOS DE INSULINA (ISCI) O LOS SISTEMAS INTEGRADOS DE ISCI JUNTO CON MEDICION A TIEMPO REAL DE GLUCOSA INTERSTICIAL, CONOCIDOS COMO PRT (PARADIM REAL TIME), HAN MEJORADO EL CONTROL METABOLICO, LA CALIDAD DE VIDA Y LAS CONDICIONES FISICAS Y PSICOLOGICAS DE ESTOS PACIENTES. POR OTRO LADO, LA DEPRESION ES QUIZAS LA VARIABLE PSICOPATOLOGICA MAS IMPORTANTE EN DIABETES, YA QUE ESTE TRASTORNO PRODUCE IMPORTANTES ALTERACIONES PSICOLOGICAS QUE PUEDEN AFECTAR AL ESTADO FISICO DEL PACIENTE CON DM1, DISMINUYENDO LAS CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO E INCREMENTANDO EL RIESGO DE COMPLICACIONES, ASI COMO LOS COSTES POR PACIENTE. EL GRUPO DE INVESTIGACION QUE SOLICITA EL PRESENTE PROYECTO HA LLEVADO A CABO UN ESTUDIO PREVIO (PROYECTO MICINN SEJ2007-63786) CON EL OBJETIVO DE EVALUAR LA EFICACIA DE VARIAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTOS INSULINICOS INTENSIVOS MDI/NPH, MDI/LANTUS, ISCI CON MONITORIZACION DE GLUCOSA (CGSM) OCASIONAL Y SISTEMA PARADIGM REAL-TIME DE REGISTRO CONTINUO DE GLUCOSA MEDTRONIC JUNTO CON EL INFUSOR CONTINUO DE INSULINA (PRT) PARA EL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA DIABETES TIPO I ANALIZANDO SUS EFECTOS EN LA CALIDAD DE VIDA, VARIABLES PSICOLOGICAS Y METABOLICAS, ENCONTRANDO QUE LAS NUEVAS PROPUESTAS TECNOLOGICAS CONSIGUEN MAYORES EFECTOS POSITIVOS (EN EL SENTIDO DE MEJORIA SIGNIFICATIVA), QUE LOS TRATAMIENTOS CONVENCIONALES (MDI/NPH, MDI/LANTUS), SIENDO LA CALIDAD DE VIDA LA VARIABLE EN LA QUE SE PRODUJERON MAYORES GANANCIAS MANTENIDAS. UN RESULTADO RELEVANTE HA SIDO LA IMPORTANCIA CENTRAL DE LA VARIABLE DEPRESION EN LA MODULACION DEL PROCESO DE ADAPTACION DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 A ESTOS SISTEMAS TECNOLOGICOS.POR ELLO, CONCLUIDO DICHO PROYECTO, NOS PROPONEMOS CONTINUAR NUESTRA LINEA INVESTIGADORA TENIENDO EN CUENTA LOS RESULTADOS PREVIOS, PERO DANDO UN PASO MAS EN LA INNOVACION (INTERESANDONOS POR UNA NUEVA ALTERNATIVA TECNOLOGICA: LA TELEMEDICINA) Y EN LA GENERACION DE NUEVO CONOCIMIENTO QUE DE RESPUESTAS A LOS PROBLEMAS QUE EN EL MOMENTO ACTUAL SE PLANTEAN EN EL ABORDAJE DE LA DIABETES. CON TAL FIN SE HAN ELABORADO LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1) EVALUAR LA EFICACIA DE LA TELEMEDINA EN PACIENTES CON DM1 EN TRATAMIENTO CON ISCI CONSIDERANDO VARIABLES CLINICAS (BIOMEDICAS), PSICOLOGICAS Y LAS GANANCIAS EN CALIDAD DE VIDA; 2) REALIZAR UN ANALISIS DE COSTES DEL USO DE LA TELEMEDINA EN PACIENTES CON DM1 TRATADOS CON ISCI; 3) DESARROLLAR UN PROTOCOLO DE EVALUACION PSICOLOGICA DE DEPRESION EN PACIENTES CON DIABETES Y ANALIZAR LAS VARIABLES ASOCIADAS; 4) VALIDAR UN INSTRUMENTO DE EVALUACION DE DEPRESION EN DIABETES Y ADAPTARLO A LA LENGUA INGLESA; 5) REALIZAR UN ESTUDIO DE COSTES DEL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR EN PACIENTES CON DIABETES; Y 6) ESTUDIAR EL PAPEL MODULADOR DE LAS CITOKINAS TNF-ALFA E IL6 EN LA DEPRESION DE PACIENTES CON DM1. CON TAL FIN SE HAN DESARROLLADO DOS ESTUDIOS. EL ESTUDIO 1 (TELEMEDICINA) PRETENDE DESARROLLAR LOS OBJETIVOS 1 Y 2. MEDIANTE EL ESTUDIO 2 (DEPRESION) SE DESARROLLAN LOS OBJETIVOS 3, 4, 5 Y 6. IABETES\CITOKINAS\INSTRUMENTO DE EVALUACION\DIAGNOSTICO\DEPRESION\ANALISIS DE COSTES\ISCI\TELEMEDINA
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