Descripción del proyecto
EN ESTE PROYECTO SE PRETENDE INVESTIGAR Y EVALUAR NUEVOS ENFOQUES PARA EXTRAER, MODELAR E INTERPRETAR LA INFORMACION CLINICAMENTE RELEVANTE DERIVADA DE SEÑALES CARDIACAS INVASIVAS Y NO INVASIVAS, CON EL FIN DE MEJORAR EL CONOCIMIENTO DE LOS MECANISMOS FISIOLOGICOS SUBYACENTES EN ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES MUY PREVALENTES, ASI COMO OTRAS CONDICIONES NO PATOLOGICAS QUE SE SOSPECHA QUE AUMENTAN EL RIESGO CARDIACO (MICROGRAVEDAD Y TRABAJO A TURNOS),EL OBJETIVO PRINCIPAL ES MEJORAR LA INTERPRETACION Y LA CARACTERIZACION DE LAS SEÑALES CARDIACAS EN TALES CONDICIONES, CON EL FIN DE PROPORCIONAR AL MEDICO INFORMACION PRECISA PARA GUIAR Y APOYAR SUS DECISIONES EN EL MANEJO DEL PACIENTE, EN LA NECESIDAD Y LA ELECCION DE LA TERAPIA ADECUADA, Y EN SU ADECUADA APLICACION ,SE TRABAJARA CON ESE OBJETIVO EN DOS AMBITOS QUE DEFINEN LAS DOS LINEAS DE ACCION PRINCIPALES DE ESTE PROYECTO: 1) LA CUANTIFICACION Y EVALUACION NO INVASIVA DE RIESGO CARDIACO (L1) Y 2) LA OPTIMIZACION DE LA PLANIFICACION DE INTERVENCIONES INVASIVAS COMO LA ABLACION AURICULAR O VENTRICULAR (L2),EN EL PRIMER AMBITO, SE BUSCA APLICAR METODOS ROBUSTOS DE PROCESADO DE SEÑALES PARA OBTENER BIOMARCADORES NO INVASIVOS QUE SEAN INDICADORES FIABLES DEL RIESGO DE MUERTE CARDIACA (SUBITA O NO), PARA ELLO UTILIZAREMOS PRINCIPALMENTE SEÑALES ECG REGISTRADAS EN PROCEDIMIENTOS DE RUTINA COMO EL ECG DE 10 SEGUNDOS, REGISTROS AMBULATORIOS Y DE PRUEBA DE ESFUERZO, EN ESTE PROYECTO NOS CENTRAREMOS EN TRES PATOLOGIAS: ENFERMEDAD CORONARIA (ISQUEMIA E INFARTO DE MIOCARDIO), SINDROME DE BRUGADA, Y LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA, PERO TAMBIEN ESTUDIAREMOS EL EFECTO EN CONDICIONES QUE AUMENTAN EL RIESGO CARDIACO, COMO LA MICROGRAVEDAD Y EL TRABAJO A TURNOS, SE COMBINARAN BIOMARCADORES DE LA REPOLARIZACION, LA DESPOLARIZACION Y DEL SISTEMA AUTONOMICO PARA ESTUDIAR EN QUE MEDIDA SON REDUNDANTES O COMPLEMENTARIOS, PODREMOS ASI OBTENER UNA FIRMA NO INVASIVA PARA CADA TIPO DE RIESGO EN LAS DIFERENTES CONDICIONES ESTUDIADAS, QUE PODRA SER USADA EN LA TOMA DE DECISIONES SOBRE LA TERAPIA, ASI COMO PARA SCREENING MASIVO BASADO EN PRUEBAS RUTINARIAS,EL SEGUNDO AMBITO ES EL DE LAS SEÑALES CARDIACAS INVASIVAS O ELECTROGRAMAS (EGM), ESTAS DESEMPEÑAN UN PAPEL PAPEL CRUCIAL EN INTERVENCIONES COMO LA ABLACION CON CATETER, Y TAMBIEN EN EL FUNCIONAMIENTO DE DISPOSITIVOS IMPLANTABLES TALES COMO DESFIBRILADORES O MARCAPASOS, NUESTRO OBJETIVO ES DERIVAR TECNICAS DE PROCESAMIENTO DE SEÑALES EGM BASADOS EN EL CONOCIMIENTO DE LA FISIOLOGIA, PARA DETERMINAR DE FORMA FIABLE MAPAS DE ACTIVACION EN TAQUICARDIA VENTRICULAR, CARACTERIZAR ZONAS DE CONDUCCION ABERRANTE EN CICATRICES VENTRICULARES Y CARACTERIZAR EL SUSTRATO DE LA AURICULA EN FIBRILACION AURICULAR, EN LOS TRES CASOS, LOS RESULTADOS DEBEN AYUDAR A REDUCIR EL TIEMPO NECESARIO PARA DECIDIR LA APLICACION APROPIADA DE LA ABLACION PARA EL CESE DE LAS ARRITMIAS, ADEMAS DE REDUCIR EL NUMERO DE APLICACIONES INNECESARIAS, ADEMAS, SE CARACTERIZARAN LOS LOS CAMBIOS EN LA REPOLARIZACION EN EGM UNIPOLARES Y BIPOLARES DURANTE LA ISQUEMIA Y EL INFARTO DE MIOCARDIO, PARA ESTABLECER LA VIABILIDAD DE SU USO PARA LA MONITORIZACION DE RIESGO EN DISPOSITIVOS IMPLANTABLES,OTRO PUNTO DESTACABLE DE ESTE PROYECTO ES QUE LAS OPCIONES METODOLOGICAS QUE SE TOMARAN EN SU EJECUCION SE BASAN EN EL CONOCIMIENTO DE LA FISIOLOGIA DE CADA CONDICION ESTUDIADA, PARA CONSEGUIRLO, SE CUENTA CON UN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR E INTERNACIONAL DE INVESTIGADORES INVOLUCRADOS EN EL, PROCESADO DE SEÑAL\ ECG\ EGM\ ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO\ ARRITMIAS\ ABLACIÓN POR CATÉTER\ ENFERMEDAD CORONARIA\ INSUFICIENCIA CARDIACA\ FIBRILACIÓN AURICULAR\ MUERTE SÚBITA CARDIACA.