Descripción del proyecto
ESTE ES UN PROYECTO DE BIOINGENIERIA APLICADO AL CAMPO DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA (PCREH). LA PCREH ES UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN LOS PAISES INDUSTRIALIZADOS, CON UNA TASA DE SUPERVIVENCIA CERCANA AL 10%. PROPONEMOS ESTABLECER UN NUEVO PARADIGMA PARA LA MEDIDA DEL EFECTO DE LA TERAPIA DE RESUCITACION CARDIOPULMONAR (RCP) Y PARA LA PREDICCION DE EVOLUCION DEL RITMO CARDIACO, CON EL OBJETIVO DE GUIAR AL RESCATADOR HACIA EL RETORNO DE LA CIRCULACION ESPONTANEA (RCE) DEL PACIENTE. APLICAREMOS LAS ULTIMAS TECNICAS DE PROCESAMIENTO AVANZADO DE SEÑAL, ASI COMO TECNICAS DE APRENDIZAJE MAQUINA (ML) Y APRENDIZAJE PROFUNDO (DL) A BASES DE DATOS DE MILES DE PACIENTES. EL EQUIPO INVESTIGADOR ESTA COMPUESTO POR INGENIEROS Y CLINICOS NACIONALES E INTERNACIONALES, Y PLANTEA LOS SIGUIENTES OBJETIVOS:MONITORIZAR LA VENTILACIONES RECIBIDAS POR EL PACIENTE EN PCREH. LAS VENTILACIONES EFECTIVAS SE IDENTIFICAN TRADICIONALMENTE EN LA CAPNOGRAFIA, PERO EL CO2 SE MIDE TARDE EN LA RESUCITACION, UNA VEZ SE HA INTUBADO EL PACIENTE. PROPONEMOS UTILIZAR LA IMPEDANCIA TORACICA (IT) Y DESARROLLAR NUEVOS ALGORITMOS QUE PERMITAN LA DETECCION DE VENTILACIONES Y SU CARACTERIZACION MEDIANTE METODOS DE ML. SE DISEÑARAN ALGORITMOS VALIDOS PARA DIFERENTES PROTOCOLOS DE RCP Y DIFERENTES ESTRATEGIAS DE MANIPULACION DE LA VIA AEREA.DESARROLLAR MARCADORES ROBUSTOS DE LA EFICACIA DE LA RCP MEDIANTE LA INTEGRACION DE NUEVAS TECNOLOGIAS. ESTA HIPOTESIS SE BASA EN LAS EVIDENCIAS QUE APUNTAN A QUE EL VALOR DE CO2, LA SATURACION DE OXIGENO EN EL CEREBRO Y LAS MEDIDAS DE LOS FLUJOS GENERADOS POR EL CORAZON, ESTAN RELACIONADAS CON EL RCE. INTEGRAREMOS NUEVAS TECNOLOGIAS BASADAS EN NIRS PARA MEDIR LA SATURACION DE OXIGENO EN LOS LOBULOS CEREBRALES, Y EN LA BALISTOCARDIOGRAFIA PARA MEDIR EL FLUJO CAUSADO POR EL BOMBEO MECANICO DEL CORAZON. SE COMPARARAN CON MEDIDAS DE FLUJO SANGUINEO Y DE GASTO CARDIACO PARA DEFINIR MEDIDAS SUBROGADAS BASADAS EN LAS NUEVAS TECNOLOGIAS. LOS ALGORITMOS DE ML PROCESARAN LA CAPNOGRAFIA, LA CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA Y SATURACION DE OXIGENO, ASI COMO LAS SEÑALES DE BARISTOCARDIOGRAFIA. SE CONSTRUIRA UNA BASE DE DATOS NIRS EN COLABORACION CON EL SERVICIO LOCAL DE EMERGENCIAS. DESARROLLAR ALGORITMOS DE PREDICCION DE EVOLUCION DE RITMO CARDIACO EN BASE A TECNICAS DE ML Y DL. GRACIAS AL ACCESO A BASES DE DATOS MASIVOS DE PCREH, PODREMOS PROPONER ALGORITMOS PUNTEROS PARA DISCRIMINAR LOS RITMOS REGULARES SIN PULSO QUE EVOLUCIONARAN A RITMO CON PULSO, LOS RITMOS VENTRICULARES QUE REQUIEREN UNA DESFIBRILACION INMEDIATA, Y QUE PACIENTES CON PULSO RECUPERADO TIENE PROBABILIDAD DE REPARADA PREHOSPITALARIA.ENCONTRAR LA RELACION ENTRE LA TERAPIA-EFECTO EN TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS. MEDIANTE EL ANALISIS RETROSPECTIVO DE EPISODIOS DE RESUCITACION, INTEGRAREMOS ALGORITMOS AUTOMATICOS PARA ANALIZAR EL EFECTO DE LA RCP MANUAL VS MECANICA, EL PROTOCOLO DE COMPRESIONES CONTINUAS VS TERAPIA 30:2, LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL VS SUPRAGLOTICA,
TODOS ELLOS TEMAS CONTROVERTIDOS PARA LOS QUE AUN NO HAY CONSENSO EN LA COMUNIDAD CIENTIFICA. EN EL CONTEXTO DE NUESTRA COLABORACION CON CLINICOS PIONEROS EN RESUCITACION CARDIOPULMONAR, ANALIZAREMOS EL EFECTO LAS TERAPIAS EN AMPLIAS BASES DE DATOS. EL OBJETIVO ULTIMO ES CONTRIBUIR A AUMENTAR EL INDICE DE SUPERVIVENCIA EN LA PCREH GRACIAS A LA MEJORA EN LAS PRESTACIONES DE LOS MONITORES UTILIZADOS PARA ASISTIR EN LA RCP. ARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITAR\APRENDIZAJE PROFUNDO\APRENDIZAJE MAQUINA\PROCESAMIENTO DE SEÑAL\RESUCITACION CARDIOPUMONAR