Descripción del proyecto
LA REPARACION DE PATOLOGIAS HERNIARIAS Y DEFECTOS EN LA PARED ABDOMINAL MEDIANTE EL IMPLANTE DE MATERIALES PROTESICOS ES UNA TECNICA QUIRURGICA MUY FRECUENTE, EN ESTOS PACIENTES, LA INFECCION PROTESICA CONSTITUYE UNA DE LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS MAS PREOCUPANTES, ACTUALMENTE, LA INCIDENCIA DE INFECCION OSCILA ENTRE EL 1% Y EL 10% SEGUN LA PATOLOGIA (HERNIA VENTRAL/INGUINAL, ETC,) Y EL TIPO DE INTERVENCION PRACTICADA (CIRUGIA ABIERTA/LAPAROSCOPICA), EN EL CASO DE HERNIAS INCISIONALES, ESTA INCIDENCIA PUEDE INCREMENTAR HASTA EL 30%,LA INFECCION DEL LECHO QUIRURGICO Y DEL IMPLANTE EXIGE LA APLICACION DE MEDIDAS TERAPEUTICAS, TALES COMO EL TRATAMIENTO SISTEMICO CON ANTIBIOTICOS Y LA REALIZACION DE NUEVAS INTERVENCIONES QUIRURGICAS, TANTO PARA DESBRIDAR EL TEJIDO INFECTADO COMO PARA RETIRAR PARCIAL O TOTALMENTE EL MATERIAL IMPLANTADO, ESTAS ACTUACIONES NO SOLO REPERCUTEN NEGATIVAMENTE EN EL PACIENTE, SINO QUE INCREMENTAN DE FORMA MUY NOTABLE LOS COSTES DERIVADOS DE SU TRATAMIENTO, EL DESARROLLO DE UN MATERIAL PROTESICO ANTIMICROBIANO QUE IMPIDA LA ADHESION Y PROLIFERACION BACTERIANA EN EL IMPLANTE PERMITIRIA REDUCIR LA INCIDENCIA DE LAS INFECCIONES PROTESICAS, LO QUE SUPONDRIA ADEMAS UN MENOR CONSUMO DE RECURSOS ECONOMICOS, EL EXITO EN LA APLICACION DE UNA ESTRATEGIA DE ESTE TIPO PROVOCARIA UN IMPACTO MUY POSITIVO, TANTO A NIVEL SOCIAL COMO SANITARIO Y ECONOMICO,LA FINALIDAD DEL PRESENTE PROYECTO CONSISTIRA EN LA EVALUACION DE UN COMPUESTO POLIMERICO ANTIBACTERIANO CON LIBERACION GRADUAL DE FARMACOS, QUE SE UTILIZARA EN EL RECUBRIMIENTO PROFILACTICO DE UN MATERIAL PROTESICO DE REPARACION HERNIARIA (MALLA DE POLIPROPILENO DE BAJA DENSIDAD), EN SU DISEÑO, SE EMPLEARAN DOS AGENTES ANTISEPTICOS, CON EL OBJETIVO DE EVITAR EL ORIGEN DE RESISTENCIAS BACTERIANAS, NORMALMENTE ASOCIADAS CON EL USO EN EXCESO DE ANTIBIOTICOS, POR ELLO, LA MATRIZ POLIMERICA SE ELABORARA A PARTIR DE UN COMPUESTO DE ANOMIO CUATERNARIO, Y POSTERIORMENTE SERA FUNCIONALIZADA CON CLORHEXIDINA, EL COMPORTAMIENTO DE ESTE RECUBRIMIENTO ANTIMICROBIANO SE VALIDARA MEDIANTE UN MODELO EXPERIMENTAL IN VITRO, SEGUIDO DE UNA POSTERIOR FASE PRECLINICA, UTILIZANDO CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS Y ESCHERICHIA COLI, DOS DE LOS PRINCIPALES MICROORGANISMOS RESPONSABLES DE INFECCIONES PROTESICAS TRAS CIRUGIAS DE REPARACION HERNIARIA, EN LA FASE PRECLINICA, SE EVALUARA ADEMAS LA RELACION, SI LA HUBIERA, ENTRE EL METODO DE FIJACION UTILIZADO PARA ANCLAR LA PROTESIS AL TEJIDO RECEPTOR Y LA ACTIVIDAD DEL RECUBRIMIENTO PROFILACTICO EN LOS EXTREMOS DEL IMPLANTE, ZONAS ESPECIALMENTE SENSIBLES A LA PERSISTENCIA DE LA INFECCION, CON EL FIN DE CUMPLIR LOS OBJETIVOS PROPUESTOS, EL PLANTEAMIENTO HIPOTETICO DEL QUE PARTIRA ESTE PROYECTO SERA CORROBORAR SI LA APLICACION DE UN RECUBRIMIENTO POLIMERICO ANTIMICROBIANO FUNCIONALIZADO CON CLORHEXIDINA PODRIA EVITAR EL DESARROLLO DE INFECCIONES PROTESICAS TRAS EL IMPLANTE, PERMITIENDO AL MISMO TIEMPO UNA CORRECTA INTEGRACION TISULAR DEL MATERIAL EN EL TEJIDO RECEPTOR, POLIPROPILENO\PRÓTESIS HERNIARIA\INFECCIÓN PROTÉSICA\REPARACIÓN HERNIARIA\ANTISÉPTICOS