Descripción del proyecto
EL ESTUDIO TIENE COMO OBJETIVOS: A) EVALUAR LA EFICACIA, EFECTIVIDAD Y EFICIENCIA DE LA TERAPIA CONTEXTUAL IMPLEMENTADA EN FORMATO GRUPAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION DE PACIENTES ONCOLOGICOS EN FASE LIBRE DE ENFERMEDAD; B) ANALIZAR LA UTILIDAD DIFERENCIAL Y LA ADECUACION DE LOS TRATAMIENTOS EN FUNCION DE LAS CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS Y CLINICAS DE LOS PACIENTES; C) ANALIZAR LOS INGREDIENTES TERAPEUTICOS DE LAS INTERVENCIONES, LOS PARTICIPANTES SE SELECCIONARAN ENTRE PACIENTES ONCOLOGICOS (18-70 AÑOS) E INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO DE CANCER) QUE SE ENCUENTREN EN FASE LIBRE DE ENFERMEDAD (EXCEPTO TRATAMIENTO HORMONAL) Y REFIERAN SINTOMATOLOGIA DEPRESIVA A POFESIONALES SANITARIOS DE DIFERENTES ENTIDADES COLABORADORAS (SESPA, IMOMA, AECC), AQUELLAS PERSONAS CON UNA PUNTUACION QUE INDIQUE SINTOMATOLOGIA DEPRESIVA EN LA ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESION HOSPITALARIA (HAD, ZIGMOND Y SNAITH, 1983) Y QUE, UNA VEZ INFORMADOS DE LOS OBJETIVOS Y PROCEDIMIENTO DEL ESTUDIO, DEN SU CONSENTIMIENTO DE PARTICIPACION COMPONDRAN LA MUESTRA DEL ESTUDIO QUE SE ESTIMA HA DE ALCANZAR ENTRE 125-150 PARTICIPANTES PARA GARANTIZAR LA REPRESENTATIVIDAD Y CAPACIDAD DE GENERALIZAR LOS RESULTADOS A LA POBLACION ESTUDIADA, EL DETERIORO COGNITIVO EVALUADO MEDIANTE EL MEC-30 Y ESTAR RECIBIENDO OTRO TRATAMIENTO PSICOLOGICO SE ESTABLECEN COMO CRITERIOS DE EXCLUSION, LA ASIGNACION DE LOS PARTICIPANTES SERA ALEATORIA ENTRE TRES CONDICIONES EXPERIMENTALES: TERAPIA DE ACTIVACION CONDUCTUAL (GE AC), TERAPIA DE ACEPTACION Y COMPROMISO (GE ACT) Y TERAPIA COGNITIVA (GE TC); Y DOS CONDICIONES CONTROL: APOYO SOCIAL (GC AS) Y LISTA DE ESPERA (GC LE), DISEÑADAS PARA VALORAR EL EFECTO DE LA ATENCION RECIBIDA O LA REMISION TEMPORAL DEL PROBLEMA COMO MEDIADORES DE LOS RESULTADOS TERAPEUTICOS, CON ESTE MISMO PROPOSITO EL TERAPEUTA ENCARGADO DE LA CONDICION GC AS SERA DESCONOCEDOR DEL CARACTER INESPECIFICO DE LA INTERVENCION QUE APLICA, TODOS LOS PACIENTES, INDEPENDIENTEMENTE DE SU ASIGNACION, SERAN ATENDIDOS POR UN PSICOLOGO EN UNA TERAPIA GRUPAL DE 10 SESIONES, EXCEPTO EL GRUPO CONTROL LISTA ESPERA QUE SOLO SERA EVALUADO EN LAS VARIABLES DEL ESTUDIO EN LOS MISMOS MOMENTOS QUE EL RESTO DE LOS GRUPOS, CONCLUIDO EL ESTUDIO, A TODOS LOS PARTICIPANTES EN LOS GRUPOS CONTROL SE LES OFRECERA LA POSIBILIDAD DE RECIBIR EL PROGRAMA PSICOTERAPEUTICO CON MEJORES RESULTADOS Y/O MAS ADECUADO EN FUNCION DE SUS PECULIARIDADES, LOS DATOS RELATIVOS A LAS VARIABLES CLINICAS, PSICOLOGICAS, DE SATISFACCION ASISTENCIAL Y COSTES SOCIO-ECONOMICOS, SE OBTENDRAN MEDIANTE DISTINTOS INSTRUMENTOS (ESCALAS ESTANDARIZADAS; ENTREVISTAS CLINICAS, ESCALAS Y REGISTROS DE CONDUCTAS AD HOC) Y SE RECOGERAN EN EL PRETRATAMIENTO, EN CADA SESION, AL FINALIZAR LA INTERVENCION Y EN SEGUIMIENTOS DE 3, 6 Y 12 MESES, SE REALIZARA UNA VALORACION CLINICA POSTRATAMIENTO Y DE SEGUIMIENTO POR UN EVALUADOR CIEGO A LA ASIGNACION EXPERIMENTAL DE LOS PARTICIPANTES, CON LOS DATOS OBTENIDOS SE REALIZARAN ANALISIS UNIVARIADOS, BIVARIADOS Y MULTIVARIADOS, LOS DATOS DE LOS GRUPOS EXPERIMENTALES SE TRATARAN TAMBIEN MEDIANTE ANALISIS DE SERIES TEMPORALES Y SE ANALIZARA EL CAMBIO CLINICO, FINALMENTE, LA VALORACION DE LOS RESULTADOS Y PROCEDIMIENTOS SE RECOGERA EN GUIAS CLINICAS DE TRATAMIENTO PARA FACILITAR LA IMPLEMENTACION DE LAS INTERVENCIONES EN ORGANIZACIONES ASISTENCIALES DEDICADAS A LA ATENCION DE ENFERMOS ONCOLOGICOS, PSICOTERAPIA\CÁNCER\TERAPIA GRUPAL\SUPERVIVIENTE DE CÁNCER\TERAPIA CONTEXTUAL\DEPRESIÓN\AC\ACT