Descripción del proyecto
LOS TRASTORNOS EMOCIONALES, COMO LA ANSIEDAD Y LA DEPRESION, CONSTITUYEN HOY EN DIA UN PROBLEMA DE RELEVANCIA SOCIAL, CLINICA Y ASISTENCIAL, CON ESPECIAL INCIDENCIA ENTRE LAS MUJERES, ALGUNOS AUTORES SEÑALAN QUE LAS APROXIMACIONES DIAGNOSTICAS CATEGORIALES USADAS HASTA LA FECHA PUEDEN ESTAR CONTRIBUYENDO A SOBREESTIMAR LA ALTA COMORBILIDAD OBSERVADA ENTRE ESTOS TRASTORNOS, ES POR ELLO QUE RECIENTES LINEAS DE INVESTIGACION SE ORIENTAN HACIA LA IDENTIFICACION DE FACTORES TRANSDIAGNOSTICOS, QUE SUPEREN LAS CATEGORIAS DIAGNOSTICAS TRADICIONALES, CENTRANDO LA ATENCION EN LAS DIMENSIONES COMUNES A LOS TRASTORNOS, EN ESTA LINEA, EL RECIENTE MODELO HIERARCHICAL TAXONOMY OF PSYCHOPATHOLOGY, PROPONE UN CONJUNTO DE FACTORES COMUNES PARA LOS TRASTORNOS EMOCIONALES DE ACUERDO A UNA ESTRUCTURA JERARQUICA Y DIMENSIONAL, EL INVENTORY OF DEPRESSION AND ANXIETY SYMPTOMS-II ES UNO DE LOS INSTRUMENTOS QUE MEJOR SE ENMARCAN EN ESTA APROXIMACION TEORICA TRANSDIAGNOSTICA, LOS BUENOS RESULTADOS PSICOMETRICOS AVALAN SU USO EN CONTEXTOS DE INVESTIGACION, SIN EMBARGO, PREVIA A LA IMPLANTACION DE ESTA HERRAMIENTA EN CONTEXTOS CLINICOS ES NECESARIO ESTABLECER EVIDENCIAS EMPIRICAS EN RELACION A LA UTILIDAD CLINICA, ESTO ES, DETERMINAR COMO LAS VARIACIONES DE LAS PUNTUACIONES DE UN SUJETO PUEDEN SER ATRIBUIBLES A CAMBIOS CLINICOS EFECTIVOS DE LOS PACIENTES Y NO A FLUCTUACIONES DEBIDAS AL ERROR DE MEDIDA; Y ANALIZAR EN QUE MEDIDA LOS DISTINTOS NIVELES DE PUNTUACIONES DEL INSTRUMENTO TIENEN UN CORRELATO SUSTANTIVO CON MEDIDAS INTERPRETABLES DE DISCAPACIDAD Y CALIDAD DE VIDA, ASI, SE ESPERA QUE, CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS DE ESTE PROYECTO, ESTE INSTRUMENTO PUEDA SER INCORPORADO COMO UNA HERRAMIENTA UTIL AL PROCESO DE TOMA DE DECISIONES CLINICAS DE LOS PACIENTES CON TRASTORNOS EMOCIONALES,EL OBJETIVO GENERAL DEL PRESENTE PROYECTO ES POR TANTO APORTAR EVIDENCIAS SOBRE LA UTILIDAD CLINICA DE LAS PUNTUACIONES DEL IDAS-II EN PACIENTES CON TRASTORNOS EMOCIONALES, PARA ELLO, SE SEGUIRA UN DISEÑO LONGITUDINAL, CON UNA EVALUACION BASAL Y UN SEGUIMIENTO 3 MESES TRAS LA EVALUACION INICIAL, SE ESTIMA UN TAMAÑO MUESTRAL NECESARIO DE 369 PACIENTES EN EL MOMENTO BASAL PARA ASEGURAR LOS 284 PACIENTES NECESARIOS PARA COMPLETAR EL ESTUDIO LONGITUDINAL, PARA EL ESTUDIO DE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL INSTRUMENTO SE REQUIERE LA SELECCION DE PERSONAS CON DIFERENTES GRADOS DE DETERIORO Y PERSONAS CON OTROS TRASTORNOS - NO SOLO AQUELLOS ESTUDIADOS POR EL IDAS-II, LOS PARTICIPANTES SERAN ELEGIDOS MEDIANTE PROCEDIMIENTO DE MUESTREO ALEATORIO SISTEMATICO, ESTRATIFICANDO POR GENERO CON AFIJACION PROPORCIONAL, DE ENTRE LOS PACIENTES QUE ASISTEN A LAS UNIDADES DE SALUD MENTAL COMUNITARIA DE LA PROVINCIA DE HUELVA CON DIAGNOSTICO DE TRASTORNO PSICOPATOLOGICO, SE GARANTIZARA UNA CUOTA MINIMA DE 50 PACIENTES PARA CADA UNO DE LOS TRASTORNOS RECOGIDOS EN EL IDAS-II (TRASTORNOS DE DEPRESION, TRASTORNOS DE ANSIEDAD, TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Y TRASTORNO BIPOLAR),EN AMBOS MOMENTOS SE ADMINISTRARAN EL IDAS-II, ASI COMO LA WHODAS 2,0, QUE EVALUA DISCAPACIDAD, Y LOS INSTRUMENTOS SF36 Y EUROQOL-5D, DE CALIDAD DE VIDA, ADEMAS SE RECOGERA INFORMACION SOCIODEMOGRAFICA DE LOS PACIENTES Y RELACIONADA CON SU PROCESO TERAPEUTICO,PARA LA CONSECUCION DE OBJETIVOS, SE PREVE LA REALIZACION DE ANALISIS DE CURVAS ROC, CALCULO DEL CAMBIO CLINICAMENTE FIABLE Y ESTIMACION DE LA DIFERENCIA MINIMA CLINICAMENTE RELEVANTE TOMANDO COMO ANCLAJE LAS PUNTUACIONES DE WHODAS, SF36 Y EUROQOL-5D, UTILIDAD CLINICA\INSTRUMENTOS DE EVALUACION\TRASTORNOS MENTALES\ANSIEDAD\DEPRESION\TRASTORNOS EMOCIONALES\TRANSDIAGNOSTICO\PROPIEDADES PSICOMETRICAS\ESTUDIO LONGITUDINAL