Descripción del proyecto
EL SUPROYECTO #1 DE BRAIN4PAIN EXAMINA LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCRANEAL DE LA CORTEZA SOMATOSENSORIAL SOBRE EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION TACTIL Y DOLOROSA EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO, LA HIPOTESIS DE PARTIDA ES QUE LA HIPEREXCITABILIDAD CENTRAL QUE CARACTERIZA A LOS PACIENTES CON DOLOR CRONICO PUEDE SER REVERTIDA MEDIANTE LA ESTIMULACION INHIBITORIA DE DICHA CORTEZA SOMESTESICA, COMO CONSECUENCIA DE ELLO, SE ESPERA QUE LOS PACIENTES CON DOLOR CRONICO PRESENTE MENOR HIPEREXCITABILIDAD DESPUES DE DICHA ESTIMULACION Y QUE SE REDUZCA LA SENSIBILIDAD AL DOLOR Y LOS SINTOMAS CLINICOS, EL SUBPROYECTO PRESENTA UNA PRUEBA DE CONCEPTO PARA COMPROBAR SI DICHA HIPOTESIS PUEDE SER ACEPTADA, EN ESTE SENTIDO, EL SUBPROYECTO PRESENTA 4 ESTUDIOS EN LOS QUE SE MANIPULA DICHA EXCITABILIDAD CENTRAL Y SE ANALIZA LOS EFECTOS POST-TRATAMIENTO, LOS DOS PRIMEROS ESTUDIOS PRETENDEN OBTENER DATOS SOBRE LA EFICACIA DE LA ESTIMULACION ELECTRICA CON CORRIENTE CONTINUA (TDCS) Y ALTERNA (TACS), EN EL CASO DE LA TDCS, EL ESTUDIO ESTA MOTIVADO PORQUE, SI BIEN SE HA APORTADO EVIDENCIA DE QUE LA ESTIMULACION PUEDE SER EFECTIVA PARA REDUCIR EL DOLOR, SE DESCONOCE HASTA QUE PUNTO LOS EFECTOS CLINICOS CONLLEVAN CAMBIOS EN LA HIPEREXCITABILIDAD CORTICAL DE LOS PACIENTES, EN EL CASO DE LA TACS, AUNQUE LOS PRINCIPIOS FISICOS EN LOS QUE SE BASA SON SIMILARES A LA TDCS, SE DESCONOCEN SUS EFECTOS EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO, DESPUES DE ESTABLECER LAS CARACTERISTICAS MAS APROPIADAS PARA LLEVAR A CABO LA ESTIMULACION, EL SUBPROYECTO SE PROPONER ESTUDIAR LOS EFECTOS DE LA TACS SOBRE EL PROCESAMIENTO SOMATOSENSORIAL TACTIL Y SOBRE EL PROCESAMIENTO AFECTIVO EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO, PARA LLEVAR A CABO EL SUBPROYECTO, SE VAN A RECLUTAR 160 PACIENTES CON DOLOR CRONICO Y 40 VOLUNTARIOS SANOS, SE OBTENDRAN MEDIDAS SUBJETIVAS DEL DOLOR CRONICO, UMBRALES DE LA SENSIBILIDAD AL DOLOR Y DIFERENTES PARAMETROS DE LA ACTIVIDAD CEREBRAL EN REPOSO Y ANTE TAREAS DE ESTIMULACION TACTIL Y AFECTIVA (VISUAL), INCLUYENDO LA CONECTIVIDAD FUNCIONAL EN REPOSO DE LOS DIFERENTES NODOS DE LA RED CEREBRAL DEL DOLOR, LAS OSCILACIONES CEREBRALES Y LA AMPLITUD/LATENCIA DE LOS POTENCIALES EVOCADOS DURANTE LA ESTIMULACION, EN EL MARCO DE BRAIN4PAIN, EL SUBPROYECTO PODRA CONTRIBUIR A ENTENDER MEJOR LA REVERSIBILIDAD DE LA PLASTICIDAD CEREBRAL DEL DOLOR CRONICO Y PROPORCIONARA UN METODO NO INVASIVO QUE PODRIA SER UTILIZADO PARA MODULAR LA ACTIVIDAD CEREBRAL, EN COMBINACION CON LAS TECNICAS DE REALIDAD VIRTUAL Y APRENDIZAJE MOTOR QUE SE EMPLEAN EN EL RESTO DE SUBPROYECTOS, DOLOR CRÓNICO\HIPEREXCITABILIDAD CEREBRAL\PROPIOCEPCIÓN\REALIDAD VIRTUAL\APRENDIZAJE MOTOR\ESTIMULACIÓN CEREBRAL\EEG\FMRI\REDES CEREBRALES