Descripción del proyecto
LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) ES UNA ENTIDAD DE ELEVADA PREVALENCIA, MORTALIDAD IMPORTANTE Y ELEVADOS COSTES SOCIALES Y SANITARIOS, SU FORMA DE PRESENTACION ES MUY HETEROGENEA, TANTO EN SUS MANIFESTACIONES PULMONARES Y SISTEMICAS COMO EN SU NIVEL DE ACTIVIDAD, EVOLUCION, PRONOSTICO Y ASOCIACION FRECUENTE CON DIVERSAS COMORBILIDADES Y EDAD AVANZADA, SIN EMBARGO, HASTA LA FECHA EL MANEJO CLINICO DE LA EPOC HA SIDO RELATIVAMENTE HOMOGENEO Y BASADO EN ESCASAS VARIABLES (FUNDAMENTALMENTE LA OBSTRUCCION BRONQUIAL, REPRESENTADA POR EL FEV1), EN LOS ULTIMOS AÑOS SE HA REALIZADO UN INTENTO PARA PERFILAR DIFERENTES FENOTIPOS DE LA ENFERMEDAD, QUE IMPLICARIAN UN MANEJO MAS DIFERENCIADO, SIN EMBARGO, EL PROBLEMA ES MAS COMPLEJO YA QUE LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES SE COMBINAN DE MULTIPLES FORMAS, POR LO QUE SE DEBERIA AVANZAR HACIA LA DEFINICION DE PERFILES MAS PERSONALIZADOS, PARA ELLO ES ESENCIAL DEFINIR MARCADORES BIOLOGICOS QUE DE UNA FORMA SENCILLA, ASEQUIBLE Y MANEJABLE EN LOS DIVERSOS NIVELES ASISTENCIALES PERMITAN TIPIFICAR A LOS PACIENTES Y PERSONALIZAR SU MANEJO, EL OBJETIVO PRINCIPAL DE ESTE PROYECTO ES IDENTIFICAR BIOMARCADORES SANGUINEOS UTILES PARA TIPIFICAR INDIVIDUALIZADAMENTE A LOS ENFERMOS (GRAVEDAD, ACTIVIDAD DE LA ENFERMEDAD, MANIFESTACIONES SISTEMICAS, COMORBILIDADES PRESENTES, RIESGO DE EXACERBACIONES, PRONOSTICO VITAL, ETC,), MEDIANTE UN ANALISIS MULTINIVEL LIGADO A LA BIOLOGIA DE SISTEMAS Y QUE COMBINE LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y FUNCIONALES CON APROXIMACIONES ANALITICAS CONVENCIONALES Y DE DIVERSAS OMICAS (TRANSCRIPTOMICA, PROTEOMICA Y METABOLOMICA), EN UNA SERIE RELATIVAMENTE NUMEROSA I HETEROGENEA DE PACIENTES CON EPOC, PARTE DE LAS TECNICAS SE REALIZARAN ORIENTADAS POR HIPOTESIS GENERADAS POR LA LITERATURA (TEXT MINING) Y LA OPINION DE UN PANEL DE EXPERTOS, MIENTRAS QUE CON LAS DE INDOLE MASIVO SE REALIZARA UN BARRIDO GENERAL SOBRE LOS POTENCIALES MARCADORES CANDIDATOS, EL ESTUDIO CONSTARA DE UNA FASE DE PROSPECCION (MUESTRAS DE 200 ENFERMOS Y 50 CONTROLES SANOS) Y UNA DE VALIDACION INTERNA (100 PACIENTES Y 50 CONTROLES), QUEDARAN MUESTRAS ADICIONALES EN RESERVA PARA CONFIRMACIONES Y EVENTUAL AMPLIACION DE BIOMARCADORES, PARA EL ESTUDIO SE CUENTA YA CON UNA COHORTE DE PACIENTES PROCEDENTE DE OTRO PROYECTO YA FINANCIADO (AUDIT DELICATO) Y UN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR, EXPERTO EN LAS DIFERENTES FASES DEL ESTUDIO, ESTE UNICAMENTE PRECISA FINANCIAR EL PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS, YA QUE EL INSTRUMENTAL Y PERSONAL SE HALLAN YA DISPONIBLES, CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE ESPERA IDENTIFICAR NUEVOS BIOMARCADORES QUE EN SOLITARIO, COMBINADOS O AÑADIDOS A LAS ESCALAS YA UTILIZADAS, PERMITAN UNA MEJOR TIPIFICACION DE LOS PACIENTES CON EPOC, PERSONALIZANDO SU MANEJO Y TRATAMIENTO, EPOC\MEDICINA PERSONALIZADA\FENOTIPOS\ANÁLISIS MULTINIVEL