Descripción del proyecto
LA FIBRILACION AURICULAR (FA) REPRESENTA UNA EPIDEMIA CRECIENTE A NIVEL GLOBAL PREDOMINANTEMENTE EN LOS PAISES DESARROLLADOS, GENERALMENTE, LA FA ES UNA ARRITMIA PROGRESIVA QUE INICIA CON EPISODIOS DE CORTA DURACION QUE EVOLUCIONAN A FORMAS DE LARGA DURACION, LO CUAL INCREMENTA EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES, LA FA DA LUGAR A CAMBIOS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES EN EL MIOCARDIO AURICULAR (REMODELADO) LO CUAL FACILITA LA PERPETUACION DE LA ARRITMIA, SIN EMBARGO, LAS ESTRATEGIAS CLINICAS ACTUALES PARA MONITORIZAR EL PROGRESO DE LA FA NO TIENEN EN CUENTA LA PROGRESION INDIVIDUO-ESPECIFICA DEL REMODELADO AURICULAR COMO UN PARAMETRO CLINICO, Y EL SEGUIMIENTO ACTUAL SIGUE BASANDOSE EN UNA CLASIFICACION TEMPORAL DE LA FA, ESTO ULTIMO PUEDE SER UN FACTOR DE CONFUSION DEPENDIENDO DEL ESTADO DEL REMODELADO SUBYACENTE, LO CUAL PUEDE AFECTAR A DECISIONES TERAPEUTICAS A NIVEL CLINICO, POR OTRO LADO, UNA VEZ LA FA ALCANZA ESTADIOS DE LARGA DURACION (MESES) EL MANTENIMIENTO GLOBAL DE LA ARRITMIA SE SUSTENTA EN REGIONES AURICULARES ESPECIFICAS, LAS CUALES HASTA MUY RECIENTEMENTE NO ERA POSIBLE IDENTIFICAR CON HERRAMIENTAS DE USO HABITUAL, ESTO HACE QUE LAS BASES MOLECULARES Y ESTRUCTURALES DE ESAS REGIONES NO SE CONOZCAN, EL OBJETIVO PRINCIPAL DE ESTE PROYECTO ES ESTUDIAR EL VALOR PREDICTIVO DE BIOMARCADORES PRECOCES EN SANGRE EN LA PROGRESION INDIVIDUO ESPECIFICA (ANIMALES Y PACIENTES) DE LOS PATRONES DE REMODELADO DURANTE FA, Y DETERMINAR LAS BASES MOLECULARES, FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES DE LOS REGIONES ESPECIFICAS QUE MANTIENEN LA FA EN EL MODELO ANIMAL PORCINO CON FA, UTILIZAREMOS UN ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR Y COMPLETAMENTE TRASLACIONAL PARA INTEGRAR HERRAMIENTAS DE INVESTIGACION BASICA EN POTENCIALES APLICACIONES CLINICAS, EL ESTUDIO UTILIZA UN MODELO PORCINO DE FA DE LARGA DURACION QUE HA DEMOSTRADO ALTA SIMILITUD CON LA PROGRESION DE LA FA CLINICA, COMPLEMENTADO CON DOS SERIES RETROSPECTIVA Y PROSPECTIVA DE PACIENTES CON FA DE RECIENTE DIAGNOSTICO PARA VALIDAR LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL MODELO ANIMAL, LOS ANIMALES CON FA Y EL GRUPO CONTROL SE SOMETERAN A UN SEGUIMIENTO SECUENCIAL PARA MONITORIZAR BIOMARCADORES EN SANGRE, Y PARAMETROS DE REMODELADO ELECTRICO, MECANICO Y ESTRUCTURAL A MEDIDA QUE LA FA PROGRESA, SE REALIZARA CARTOGRAFIA DE ALTA DENSIDAD DESPUES DE 12 MESES EN FA SOSTENIDA PARA IDENTIFICAR LAS REGIONES QUE MANTIENEN LA FA, LAS CUALES SE ESTUDIARAN TRAS LA EUTANASIA DE LOS ANIMALES PARA DETERMINAR LAS CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES DE ESAS REGIONES, LOS CORAZONES EXPLANTADOS SE DIVIDIRAN EN UN SUBGRUPO PARA REALIZAR ESTUDIOS MOLECULARES, HISTOLOGICOS Y DE PATCH-CLAMP, Y OTRO SUBGRUPO PARA ESTUDIOS DE IMAGEN DE RESONANCIA MAGNETICA, QUE PERMITIRAN CARACTERIZAR LAS PROPIEDADES SUBYACENTES A LAS REGIONES QUE MANTIENEN LA FA, EN PACIENTES, TAMBIEN SE MONITORIZARAN LOS PARAMETROS ELECTRICOS Y ECOCARDIOGRAFICOS DE REMODELADO PARA IDENTIFICAR PATRONES PACIENTE-ESPECIFICOS DE PROGRESION DEL REMODELADO AURICULAR Y ASI PODER VALIDAR EL VALOR PREDICTIVO DE LOS BIOMARCADORES TEMPRANOS IDENTIFICADOS EN EL MODELO ANIMAL, EN CONJUNTO, EL PROYECTO PROPORCIONA LA METODOLOGIA PARA UTILIZAR HERRAMIENTAS CLINICAS NO INVASIVAS Y BIOMARCADORES PRECOCES EN LA MONITORIZACION Y PREDICCION DE LA PROGRESION PACIENTE ESPECIFICA DEL REMODELADO AURICULAR, LA IDENTIFICACION DE LA BASES MOLECULARES Y ESTRUCTURALES DE LAS REGIONES AURICULARES QUE MANTIENEN LA FA PERSISTENTE ABRE LA POSIBILIDAD A NUEVAS ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS EN FA, BIOMARCADORES\REMODELADO AURICULAR\ARRITMIAS CARDIACAS COMPLEJAS\MODELOS ANIMALES TRASLACIONALES\HERRAMIENTAS DIAGNOSTICAS