Descripción del proyecto
EN LA ACTUALIDAD EL TABAQUISMO Y EL EXCESO DE PESO CORPORAL SON PROBLEMAS DE SALUD PUBLICA PRIORITARIOS, LA RELACION ENTRE TABACO Y CONDUCTA ALIMENTARIA ES COMPLEJA E INVESTIGACIONES RECIENTES SUGIEREN QUE EL CONSUMO EXCESIVO DE COMIDA Y FUMAR TABACO TIENEN MECANISMOS Y CARACTERISTICAS COMUNES, LA NICOTINA SE HA ASOCIADO CON SUPRESION DEL APETITO Y UN AUMENTO DE LA TASA METABOLICA POR LO QUE SE UTILIZA HABITUALMENTE COMO UN METODO DE CONTROL DE PESO, ESPECIALMENTE LAS MUJERES CON OBESIDAD O ALTERACIONES ALIMENTARIAS UTILIZAN EL TABACO COMO UNA ESTRATEGIA INADECUADA PARA CONTROLAR EL PESO MOSTRANDO MAS RESISTENCIA A DEJAR DE FUMAR, DEJAR DE FUMAR SE ASOCIA CON UN INCREMENTO DE PESO Y EN LA POBLACION GENERAL, LA DESHABITUACION TABAQUICA SE HA RELACIONADO CON UN INCREMENTO MEDIO DE 4-5 KG AUNQUE TRAS 12 MESES DE ABSTINENCIA HAY UNA GRAN VARIABILIDAD; 16% DE LOS QUE ABANDONA PIERDEN PESO Y UN 13% GANAN MAS DE 10 KG, POR TANTO LA LITERATURA INDICA QUE LAS PERSONAS FUMADORAS Y CON PESO EXCESIVO SON UNA POBLACION VULNERABLE, FUMAR AGRAVA LAS CONSECUENCIAS ADVERSAS DE LAS COMPLICACIONES DE PESO Y EL EXCESO DE PESO EN MUCHAS OCASIONES ES UNA BARRERA PARA QUE MUCHAS PERSONAS (ESPECIALMENTE MUJERES) INICIEN UN PROGRAMA PARA DEJAR DE FUMAR, ADEMAS EN MUCHOS CASOS ES COMUN EL AUMENTO DE PESO TRAS EL CESE TABAQUICO INCREMENTANDO EL RIESGO DE APARICION DE ATRACONES, DIABETES O EL INICIO DE OBESIDAD, FINALMENTE, LA GANANCIA DE PESO SE ASOCIA CON EL RIESGO DE RECAIDA, POR LO QUE ES IMPORTANTE QUE EN LOS PROGRAMAS PARA DEJAR DE FUMAR SE INTERVENGA ADECUADAMENTE PARA PREVENIR UN INCREMENTO DE PESO SIGNIFICATIVO Y AUMENTAR LAS TASAS DE EXITOESTA SITUACION JUSTIFICA QUE SE INVIERTAN RECURSOS PARA DESARROLLAR INTERVENCIONES EFICACES PARA DEJAR DE FUMAR DIRIGIDAS A ESTA POBLACION, LAS TECNICAS DE MANEJO DE CONTINGENCIAS (MC) HAN TENIDO UN FUERTE IMPULSO EN LOS ULTIMOS AÑOS, EL MC ES UNA ESTRATEGIA QUE PROPORCIONA INCENTIVOS CUANDO LOS PACIENTES ALCANZAN LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO (P,E, ABSTINENCIA), EXISTE UNA ABUNDANTE EVIDENCIA QUE MUESTRA QUE ESTOS PROGRAMAS SON EFECTIVOS EN EL TRATAMIENTO DE LA ADICCION AL TABACO, LA EFECTIVIDAD DE LAS TECNICAS DE MC PARA EL TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO HA SIDO EXPERIMENTADA TAMBIEN EN POBLACIONES ESPECIALES, SIN EMBARGO, HASTA LA FECHA APENAS HAY ESTUDIOS QUE ANALICEN LA EFECTIVIDAD DE ESTAS TECNICAS EN PERSONAS CON PROBLEMAS DE PESO EXCESIVO, EL PRESENTE PROYECTO PRETENDE DESARROLLAR UN PROTOCOLO DE TRATAMIENTO INNOVADOR PARA EL TABAQUISMO, DIRIGIDO A PACIENTES CON SOBREPESO, COMPROBADO EMPIRICAMENTE, QUE INCORPORE UN COMPONENTE DE PREVENCION DE GANANCIA DE PESO MEDIANTE LA INTERVENCION SOBRE HABITOS ALIMENTARIOS BASICOS, ACTIVIDAD FISICA, Y ESTRATEGIAS DE PREVENCION DE EPISODIOS DE SOBREINGESTA E INGESTA EMOCIONAL JUNTO CON UN COMPONENTE DE MC MEDIANTE INCENTIVOS, LOS OBJETIVOS QUE SE PERSIGUEN SON: 1, EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE UN TRATAMIENTO PSICOLOGICO QUE INCLUYE UN MODULO ESPECIFICO PARA LA PREVENCION DE LA GANANCIA DE PESO, FRENTE AL MISMO TRATAMIENTO MAS UN COMPONENTE DE MC MEDIANTE INCENTIVOS, PARA LA CESACION TABAQUICA EN PACIENTES FUMADORES CON SOBREPESO, 2, EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS A LARGO PLAZO 3, EVALUAR EL EFECTO DE LOS TRATAMIENTOS ENSAYADOS, DEL ESTATUS DE CONSUMO DE TABACO Y DE LA INTERACCION TRATAMIENTO X ESTATUS DE CONSUMO SOBRE EL IMC, 4, ANALIZAR LA EFICIENCIA (COSTE-EFECTIVIDAD), 5, EXAMINAR EL EFECTO DE VARIABLES MODERADORAS INDIVIDUALES SOBRE EL TRATAMIENTO, TABAQUISMO\SOBREPESO\OBESIDAD\MANEJO DE CONTINGENCIAS