Descripción del proyecto
EL CANCER DE PULMON NO MICROCITICO (CPNM) LOCALIZADO REPRESENTA ALREDEDOR DEL 20 % DE TODOS LOS NUEVOS DIAGNOSTICOS DE CANCER. EN LOS PROXIMOS AÑOS SE ESPERA QUE ESTE PORCENTAJE AUMENTE DEBIDO A LOS AVANCES EN LOS PROGRAMAS DE CRIBADO. A PESAR DEL ESTANDAR DE LA CIRUGIA O LA RADIOTERAPIA COMO TERAPIA CURATIVA, LAS TASAS DE RECURRENCIA SIGUEN SIENDO MUY ALTAS. HASTA UN 40% DE LOS PACIENTES CANDIDATOS A TRATAMIENTO ADYUVANTE CON QUIMIOTERAPIA Y, RECIENTEMENTE, CON INHIBIDORES DE PUNTOS DE CONTROL INMUNITARIOS (ICI), TIENEN ALTO RIESGO DE RECURRENCIA EN LOS 5 AÑOS POSTERIORES AL TRATAMIENTO. EN LA ACTUALIDAD, NO CONTAMOS CON UN METODO ESTANDARIZADO PARA DETECTAR Y CONTROLAR LA ENFERMEDAD RESIDUAL. A PESAR DE LA EXISTENCIA DE VARIOS FACTORES CLINICOS Y PATOLOGICOS QUE PUEDEN ORIENTARNOS EN LA ESTRATIFICACION DE PACIENTES, LA NATURALEZA MULTIFACTORIAL DEL DESARROLLO DE METASTASIS, LA HETEROGENEIDAD INTRATUMORAL Y EL MICROAMBIENTE TUMORAL, ESTAN LIMITANDO EL PROGRESO EN ESTE CAMPO. LA BIOLOGIA TUMORAL DEBE ENTENDERSE COMO UN TODO, CON TRES ACTORES FUNDAMENTALES: EL TUMOR, EL MICROAMBIENTE TUMORAL Y LAS CARACTERISTICAS INTRINSECAS AL INDIVIDUO. ADEMAS, DIFERENTES TIPOS DE TUMORES SOLIDOS PUEDEN HACER METASTASIS EN DIFERENTES ORGANOS CON DISTINTOS PERFILES MOLECULARES. POR EJEMPLO, NO TODOS LOS CPNM SE DISEMINARAN A LAS GLANDULAS SUPRARRENALES O A HUESO. APRENDER COMO FUNCIONAN LAS VIAS METASTASICAS PUEDE AYUDARNOS A COMPRENDER MEJOR LA BIOLOGIA DEL CANCER DE PULMON Y, A SU VEZ, CONTRIBUIR AL DESARROLLO DE NUEVOS BIOMARCADORES Y TERAPIAS DE PRECISION.EN ESTE SENTIDO, LOS METODOS INNOVADORES DE ANALISIS CUANTITATIVO DE IMAGENES QUE UTILIZAN INTELIGENCIA ARTIFICIAL, TALES COMO PATHOMICS, PODRIAN OFRECER UN ENFOQUE INTEGRAL AL PROPORCIONAR INFORMACION A PARTIR DE CARACTERISTICAS DE IMAGENES. ADEMAS, LA TRANSCRIPTOMICA ESPACIAL CONSTITUYE UNA DE LAS HERRAMIENTAS EXPLORATORIAS MAS INTERESANTES PARA COMPRENDER LAS COMPLEJAS INTERACCIONES DENTRO DEL MICROAMBIENTE TUMORAL A NIVEL DE CELULA UNICA Y PARA CARACTERIZAR LA HETEROGENEIDAD TUMORAL QUE ES LA DETERMINANTE DEL DESARROLLO DE LA DISEMINACION A DISTANCIA Y POR TANTO LA APARICION DE ESE TIPO DE RECURRENCIA, PRINCIPAL PROBLEMATICA DE LOS ESTADIOS I Y II DE CPNM QUE IMPACTA NEGATIVAMENTE EN LA SUPERVIVENCIA GLOBAL DE ESTOS PACIENTES.NUESTRA HIPOTESIS ES QUE LA "BIOPSIA DIGITAL" EN COMBINACION CON LA TRANSCRIPTOMICA ESPACIAL PUEDE TENER UN PAPEL EN LA PREDICCION DE PACIENTES CON RIESGO DE RECAIDA A DISTANCIA TEMPRANA Y EN LA REVELACION DEL PAISAJE METASTASICO. ADEMAS, ESTE MODELO PODRIA IDENTIFICAR PACIENTES CON RIESGO DE RESISTENCIA PRIMARIA Y CON ALTA PROBABILIDAD DE RESPUESTA A LARGO PLAZO TRAS CIRUGIA O RADIOTERAPIA CON INTENCION RADICAL. CANCER\SBRT\IMAGEN\PREDICTOR\DEEP LEARNING\TRANSCRIPTOMICA\RECURRENCIA