Descripción del proyecto
LOS IMPLANTES DENTALES SE UTILIZAN PARA SUSTITUIR DE MODO PERMANENTE DIENTES PERDIDOS, CADA AÑO SE COLOCAN APROXIMADAMENTE 25 MILLONES DE IMPLANTES DENTALESDE TITANIO (TI), SE CONOCE COMO PATOLOGIA PERI-IMPLANTARIA A LAS LESIONES INFLAMATORIAS QUE OCURREN EN IMPLANTES DENTALES, LA PERI-IMPLANTITIS (PI) SE CARACTERIZA POR UNA PERDIDA DE HUESO ALREDEDOR DEL IMPLANTE ASOCIADA A UNA INFLAMACION DE LOS TEJIDOS BLANDOS CIRCUNDANTES, QUE GENERALMENTE PROVOCA LA PERDIDA DEL IMPLANTE, EL TI EN COMBINACION CON PRODUCTOS DERIVADOS DEL BIOFILM BACTERIANO ORAL AGRAVAN ESTE PROCESO INFLAMATORIO, FORMANDO UNA REACCION DE CUERPO EXTRAÑO, LA PREVALENCIA DE PI ES ALTA, SE SITUA ENTRE EL 20 Y EL 47%, LA PI SE CONSIDERA UN PROBLEMA DE SALUD MUNDIAL; SU ETIOLOGIA Y PATOGENESIS NO ESTAN CLARAS, PARA ENTENDER BIEN ESTE PROBLEMA ES NECESARIO CAMBIAR CONCEPTOS ARRAIGADOS, TRADICIONALMENTE SE CONSIDERABA QUE EL TI Y OTROS MATERIALES QUE DEBEN INTEGRARSE EN EL ORGANISMO TENIAN QUE SER INERTES; HOY SE PIENSA QUE DEBEN SER INMUNOMODULADORES, SABEMOS QUE LA RESPUESTA INMUNE DEL PACIENTE ES CLAVE EN LA PATOGENESIS DE LA PI, ESTE HECHO NOS HACE PENSAR QUE LA OSTEOINTEGRACION Y REGENERACION OSEA PERI-IMPLANTARIA SON PROCESOS COMPLEJOS QUE REQUIEREN INMUNOMODULACION, CUANDO SE DIAGNOSTICA LA PI, ESTA INDICADO UN TRATAMIENTO QUIRURGICO DE CURETAJE DEL IMPLANTE, DESBRIDAMIENTO Y EXERESIS DE TEJIDO PERI-IMPLANTARIO INFECTADO, SE APLICAN SUSTITUTOS OSEOS GRANULADOS COMO MATERIAL DE RELLENO DEL DEFECTO Y SE COLOCA UNA MEMBRANA QUE EJERCE DE BARRERA PARA FACILITAR LA REGENERACION OSEA ALREDEDOR DEL IMPLANTE, SIN EMBARGO, ESTE PROCEDIMIENTO NO ES PREDECIBLE EN LA CLINICA, LOS MATERIALES QUE SE UTILIZAN SON REABSORBIBLES, Y NO POSEEN UN PERIODO DE REABSORCION LO SUFICIENTEMENTE LARGO COMO PARA PERMITIR EL PROCESO DE REPARACION OSEA, NUESTRA HIPOTESIS ES QUE LA PI PUEDE PREVENIRSE Y TRATARSE UTILIZANDO NUEVOS MATERIALES POLIMERICOS, NO-REABSORBIBLES QUE FACILITEN LA FORMACION DE HUESO, EJERCIENDO EFECTOS INMUNOMODULADOR Y ANTIBACTERIANO, PROPONEMOS EL DISEÑO Y FORMULACION DE LOS SIGUIENTES BIOMATERIALES: 1) UNA MEMBRANA NO REABSORBIBLE Y NANOESTRUCTUTRADA (NM), LA NM DEBE FACILITAR LA ADSORCION DE PROTEINAS OSTEOGENICAS Y TENDRA PROPIEDADES BACTERIOSTATICAS, LA FORMULACION DE LA NM FACILITARA LA INTERACCION CELULAR Y TENDRA UN EFECTO OSTEOINMUNOMODULADOR, REALIZAREMOS UNA FUNCIONALIZACION DE LA MEMBRANA CON DEXAMETASONA (EFECTIVO INMUNOMODULADOR E INDUCTOR DE POLARIZACION DE MACROFAGOS A FENOTIPOS M2), 2) UN HIDROGEL (HGEL) NO REABSORBIBLE, COMPUESTO DE NANOPARTICULAS POLIMERICAS, EL HGEL SE UTILIZARA PARA LA PREVENCION Y TRATAMIENTO DE LA PI, SE APLICARA EN EL HUESO ALVEOLAR O EN LA SUPERFICIE DEL IMPLANTE AFECTADO POR PI, RESPECTIVAMENTE, LAS PARTICULAS DEL HGEL TENDRAN GRAN CAPACIDAD DE CARGA DE MEDICAMENTOS, LOS HGELS SERAN CARGADOS CON ZN, DOXICICLINA Y DEXAMETASONA, AMBOS MATERIALES INNOVADORES Y TRANSFERIBLES A LA INDUSTRIA,TRAS LA CARACTERIZACION DE LOS BIOMATERIALES, ENSAYOS CELULARES, ANTIBACTERIANOS Y DE OSTEOINTEGRACION, LOS MEJORES PROTOTIPOS DE HGELS Y NMS SERAN FINALMENTE PROBADOS EN UN MODELO DE EXPERIMENTACION ANIMAL DONDE SE INDUCE Y TRATA PATOLOGIA PERI-IMPLANTARIA, NANOPOLIMERO\HUESO\IMPLANTE\INMUNOMODULACION\OSEOINTEGRACION\NANOPARTICULA\HIDROGEL\MEMBRANA\LIBERACION FARMACOS\DEXAMETASONA