Descripción del proyecto
LA IDENTIFICACION TEMPRANA DE LAS PERSONAS CON RIESGO DE DESARROLLAR ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) U OTRAS DEMENCIAS ES UNO DE LOS GRANDES RETOS DE INVESTIGACION PARA EL PRESENTE SIGLO, HAY CONSENSO EN QUE LOS CAMBIOS FISIOPATOLOGICOS QUE DAN LUGAR A LA EA COMIENZAN ANTES DE QUE ESTA SE MANIFIESTE CLINICAMENTE, POR ELLO, EL DESCUBRIMIENTO DE MARCADORES PRECOCES COGNITIVOS, NEUROCOGNITIVOS Y BIOLOGICOS ASOCIADOS AL DETERIORO EN LAS FASES PRECLINICAS Y PRODROMICAS (DETERIORO COGNITIVO LIGERO DCL-) DE LA EA, ES UNA DE LAS PRIORIDADES DE LA PSICOGERONTOLOGIA Y LA NEUROCIENCIA COGNITIVA, ESTUDIOS PREVIOS DE LOS EQUIPOS SOLICITANTES Y DE OTROS EQUIPOS NACIONALES E INTERNACIONALES SEÑALAN QUE DISTINTOS INDICES NEUROPSICOLOGICOS Y PSICOFISIOLOGICOS RELACIONADOS CON PROCESOS DE ATENCION, MEMORIA DE TRABAJO, MEMORIA EPISODICA, ACCESO LEXICO Y CONTROL ATENCIONAL-EJECUTIVO, PUEDEN SERVIR PARA DETECTAR PRECOZMENTE LA EA, PARALELAMENTE, EN LOS ULTIMOS AÑOS SE HA DESARROLLADO LA INVESTIGACION SOBRE BIOMARCADORES EN SANGRE Y EN LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO Y SOBRE MARCADORES DE NEUROIMAGEN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL QUE INCREMENTAN LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL DIAGNOSTICO PRECOZ Y PERMITEN CONOCER MEJOR SU EVOLUCION, SIGUIENDO LA LINEA DE TRABAJO DE LOS GRUPOS DE INVESTIGACION PARTICIPANTES EN LA ULTIMA DECADA, EL PROYECTO QUE SE PRESENTA TIENE COMO OBJETIVOS PRINCIPALES: 1) LA CONTINUACION DEL ESTUDIO LONGITUDINAL, INICIADO EN EL PROYECTO COORDINADO ANTERIOR (PSI2014-55316-C3-R), SOBRE UN NUEVO ESTUDIO INTEGRADO CON MARCADORES COGNITIVOS, PSICOFISIOLOGICOS (CON PE), DE NEUROIMAGEN FUNCIONAL (RMF) Y ESTRUCTURAL (RME, DTI), GENETICOS Y BIOQUIMICOS (EN SANGRE Y EN LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO), QUE SUPONE UN SALTO CUALITATIVO RESPECTO A LOS ESTUDIOS PRECEDENTES, YA QUE POSIBILITA OBTENER, JUNTO CON LOS MARCADORES COGNITIVOS Y PSICOFISIOLOGICOS, MARCADORES GENETICOS (ALELOS E4 EN EL GEN DE LA APOE), ANTROPOMETRICOS Y BIOQUIMICOS (INDICES DE βA42, TTAU Y PTAU EN LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO); ASI COMO DE NEUROIMAGEN MEDIANTE RM ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL, ESTE CONJUNTO DE MARCADORES SON ACTUALMENTE NECESARIOS PARA MEJORAR EL DIAGNOSTICO PRECOZ DE DCL Y DE SU EVOLUCION HACIA EA, EN UN TOTAL DE TRES EVALUACIONES SEPARADAS ENTRE SI POR INTERVALOS ENTRE 18 Y 24 MESES, SERVIRAN, ADEMAS, PARA LA ELABORACION DE MODELOS INTEGRADOS DE MARCADORES DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO DE EA, 2) LA REALIZACION DE UN ESTUDIO PILOTO DE INTERVENCION NEUROCOGNITIVA INTEGRADA SOBRE UNA MUESTRA DE PARTICIPANTES DEL ESTUDIO LONGITUDINAL, EL PROTOCOLO DE INTERVENCION INTEGRADA, INCLUIRA EL ENTRENAMIENTO COGNITIVO (COMPUTERIZADA VS, VIDEOJUEGO) COMBINADO CON ESTIMULACION TRANSCRANEAL POR CORRIENTE ELECTRICA DIRECTA (TDCS), TIENE COMO FINALIDAD LA EL ESTUDIO DE LA CAPACIDAD DE ESTAS INTERVENCIONES PARA LA POTENCIACION DE LOS MECANISMOS DE PLASTICIDAD CEREBRAL QUE ESTAN PRESENTES DURANTE EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO SANO Y, AUNQUE DE MODO MAS LIMITADO, EN EL DCL Y EA, CON LA POTENCIACION DE LOS MECANISMOS DE PLASTICIDAD CEREBRAL SE ESPERA LOGRAR EL INCREMENTO (O MANTENIMIENTO) EN EL TIEMPO DE LAS CAPACIDADES COGNITIVAS ENTRENADAS EN PERSONAS CON QUEJAS COGNITIVAS SUBJETIVAS (QCS) Y CON DCL, Y PROMOVER SU TRANSFERENCIA Y GENERALIZACION, EL FIN ULTIMO ES RALENTIZAR LA PROGRESION DE LOS PROCESOS NEURODEGENERATIVOS QUE CAUSAN LA EA (Y QUE ESTAN DESARROLLANDOSE EN LA FASE PRODROMICA) Y DE MINIMIZAR SUS EFECTOS SOBRE EL RENDIMIENTO COGNITIVO DE ESTAS PERSONAS ENVEJECIMIENTO\DCL\EA\LONGITUDINAL\MARCADORES\DETECCIÓN PRECOZ\ENTRENAMIENTO COGNITIVO\ESTIMULACIÓN TRANSCRANEAL