Descripción del proyecto
CON EL PRESENTE PROYECTO SE PRETENDE PONER A PRUEBA EL USO DE UN PROGRAMA DE TELEASISTENCIA VIA WEB CON RETROALIMENTACION POR PARTE DE UN TERAPEUTA, EN UNA MUESTRA DE PERSONAS CON AGORAFOBIA CRONICA, LA TELESALUD CON RETROALIMENTACION HA DEMOSTRADO SER UN PROCEDIMIENTO EFICAZ EN UN VOLUMEN IMPORTANTE DE TRASTORNOS PSICOLOGICOS, ENTRE ELLOS LAS FOBIAS, EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN LAS FOBIAS ES LA EXPOSICION CON REESTRUCTURACION COGNITIVA, OCURRE QUE EN EL CASO DE LA AGORAFOBIA CRONICA, EL PROCEDIMIENTO GENERA UN IMPORTANTE NUMERO DE ABANDONOS (O DE RECHAZO DIRECTAMENTE), PORQUE EL RECURSO PRINCIPAL, LA EXPOSICION A LOS ESTIMULOS FOBICOS, ES EL ELEMENTO CENTRAL DE SUS PROBLEMAS, EVITANDOLOS A TODA COSTA Y RECLUYENDOSE, EN LOS CASOS MAS GRAVES, EN SUS HOGARES, EL APLICATIVO DE TELEASISTENCIA SE FUNDAMENTA EN LAS TECNICAS DE EXPOSICION CON REESTRUCTURACION COGNITIVA, Y PROVEERA A LOS PACIENTES DE TECNICAS COGNITIVO-CONDUCTUALES PARA EL AFRONTAMIENTO DE LOS ESTIMULOS FOBICOS Y LA DISMINUCION DE LOS NIVELES DE ANSIEDAD, EVITANDO DE ENTRADA EL TENER QUE DESPLAZARSE Y EXPONERSE EN VIVO A LOS MISMOS, SE UTILIZARA UN DISEÑO MULTIGRUPO CON UNA VARIABLE INDEPENDIENTE PRINCIPAL QUE ES EL TIPO DE TRATAMIENTO (CUATRO NIVELES), CONSTRASTANDO LA TELEASISTENCIA (TELE) CON TRES GRUPOS: UNO CON UN PROGRAMA COGNITIVO-CONDUCTUAL TRADICIONAL (TCC); UN SEGUNDO CON UN PROGRAMA MIXTO DE TCC CON EXPOSICION A ESCENARIOS FOBICOS VIRTUALES (TERV) Y TERCER GRUPO CON SOLO PSICOFARMACOS (CONTROL), CADA GRUPO ESTARA FORMADO POR 20 PACIENTES, EL PROGRAMA DE LOS GRUPOS TELE, TCC Y TERV CONSTARA DE 11 SESIONES EN LAS QUE TRAS LA EVALUACION, LAS TRES PRIMERAS SERIAN DE PSICOEDUCACION Y ENTRENAMIENTO EN REESTRUCTURACION COGNITIVA, POSTERIORMENTE, SE PASARA A LA EXPOSICION EN VIVO, (TCC) EXPOSICION A ESTIMULOS VIRTUALES (TERV) O EXPOSICION A ESTIMULOS VIRTUALES VIA UN APLICATIVO TELEMATICO (TELE), COMO MEDIDAS DE EVALUACION DIAGNOSTICA SE UTILIZARAN LA ENTREVISTA CIDI, LA ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON, Y EL CUESTIONARIO DE AGORAFOBIA DE E, ECHEBURUA (CA), ADICIONALMENTE, SE UTIZARA UNUN REGISTRO POLIGRAFICO PARA LA SELECCION DE LOS ESCENARIOS FOBICOS, COMO MEDIDAS DE CONTRASTE (VVDD) SE UTILIZARA EL CUESTIONARIO CA, EL INVENTARIO DE COGNICIONES AGORAFOBICAS, EL INVENTARIO DE SENSACIONES CORPORALES, EL INVENTARIO ANSIEDAD/PANICO DE BECK Y EL INVENTARIO DE DEPRESION DE BECK, ADEMAS, SE UTILIZARA UN PROCEDIMIENTO DE USAS (UNIDADES SUBJETIVAS DE ANSIEDAD) PARA LA EXPOSICION A LOS ESTIMULOS FOBICOS,COMO TEST DE EVITACION CONDUCTUAL (BAT), SE UTILIZARA LA EXPOSICION REAL A LOS ESCENARIOS FOBICOS SELECCIONADOS, TANTO EN VIVO COMO EN PRESENTACION VIRTUAL, ADEMAS, SE TOMARA EN CUENTA EL NIVEL DE ABANDONOS / NO ADHERENCIA AL TRATAMIENTO, ENTENDIENDO QUE EL PROCEDIMIENTO TELE ADHIERE EN MAYOR MEDIDA AL TRATAMIENTO A UNA MUESTRA DE PERSONAS CON AGORAFOBIA DE LARGA EVOLUCION, SE LLEVARAN A CABO CUATRO EVALUACIONES: PRE, POST, A LOS 3 MESES Y A LOS 12 MESES, AGORAFOBIA CRONICA\TELESALUD\TRATAMIENTO\NUEVAS TECNOLOGIAS\REALIDAD VIRRTUAL