Descripción del proyecto
EL GLIOBLASTOMA (GBM) REPRESENTA LA MITAD DE LOS TUMORES MALIGNOS PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN ADULTOS. ES UNO DE LOS TUMORES MAS AGRESIVOS, POR LO QUE LA ESPERANZA DE VIDA ES MUY BAJA (5% A LOS 5 AÑOS). EL TRATAMIENTO ESTANDAR EN PACIENTES CON GBM CONSISTE EN RESECCION QUIRURGICA, RADIACION Y QUIMIOTERAPIA. LA CIRUGIA DEL GBM TIENE COMO OBJETIVO DISMINUIR EL EFECTO MASA, LA CITORREDUCCION TUMORAL Y LA OBTENCION DE TEJIDO PARA LA CARACTERIZACION HISTOLOGICA Y MOLECULAR DEL TUMOR. EN AUSENCIA DE DEFICITS NEUROLOGICOS, UN MAYOR VOLUMEN DE TUMOR RESECADO SE CORRELACIONA CON MAYOR SUPERVIVENCIA. EL RETO EN EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL GBM ES LA IDENTIFICACION DE LOS MARGENES TUMORALES, QUE PERMITA CON EXACTITUD DISTINGUIR EL TEJIDO TUMORAL DEL PARENQUIMA CEREBRAL CIRCUNDANTE (TEJIDO PERITUMORAL). LA NEURONAVEGACION CONVENCIONAL, BASADA EN LA COLOCACION DE SENSORES QUE CORRELACIONAN LA UBICACION DURANTE LA CIRUGIA CON LAS IMAGENES PREOPERATORIAS DE RESONANCIA MAGNETICA (RM) AYUDA A EVALUAR LOS MARGENES TUMORALES. SIN EMBARGO, ESTAS TECNICAS ESTAN LIMITADAS POR UNA VISUALIZACION INTRAOPERATORIA DEFICIENTE DE LOS BORDES DEL TUMOR Y LOS EFECTOS DEL DESPLAZAMIENTO CEREBRAL INTRAOPERATORIO (DISTORSION DEL PARENQUIMA CEREBRAL). POR OTRO LADO, LAS TECNICAS DE RESECCION GUIADA POR FLUORESCENCIA INTRAOPERATORIA, COMO EL 5-ALA Y LA FLUORESCEINA, HAN DEMOSTRADO UNA MEJOR IDENTIFICACION DEL TEJIDO TUMORAL CON RESPECTO AL PARENQUIMA CIRCUNDANTE. SIN EMBARGO, ESTAS IMPLICAN LA ADMINISTRACION DE UN FARMACO NO EXENTO DE COMPLICACIONES, SU INTERPRETACION ES COMPLEJA EN EL MARGEN TUMORAL, SU EFICACIA PUEDE SER INFLUENCIADA POR LA BIOLOGIA DEL TUMOR Y LAS CONDICIONES CLINICAS DEL PACIENTE Y, EN DEFINITIVA, NO SE HAN RELACIONADO CON UN AUMENTO EN LA SUPERVIVENCIA GLOBAL. EN ESTE ESCENARIO, PLANTEAMOS UNA APROXIMACION METODOLOGICA INNOVADORA QUE PERMITA UNA MEJOR DEFINICION DEL LIMITE ENTRE TEJIDO TUMORAL Y PERITUMORAL: UN BIOSENSOR OPTICO BASADO EN EL FENOMENO DE TRANSMISION OPTICA EXTRAORDINARIA (EN INGLES, EXTRAORDINARY OPTICAL TRANSMISSION (EOT)). ESTE TIPO DE BIOSENSORES SON ESPECIALMENTE SENSIBLES A CAMBIOS EN LAS PROPIEDADES OPTICAS DEL MEDIO QUE ENTRA EN CONTACTO CON LA SUPERFICIE METALICA NANOESTRUCTURADA DEL SENSOR, HACIENDOLO MUY ATRACTIVO PARA ABORDAR ESTE PROYECTO CON EL OBJETIVO DE DISTINGUIR TEJIDO TUMORAL DE PERITUMORAL DURANTE UNA CIRUGIA DE GBM. ANOFOTONICA\ESPECTROSCOPIA RAMAN\GLIOBLASTOMA\BIOSENSOR\PLASMONICA