CAMBIOS EN LA CONECTIVIDAD CEREBRAL FUNCIONAL Y ESTRUCTURAL DESPUES DE LA REHABI...
CAMBIOS EN LA CONECTIVIDAD CEREBRAL FUNCIONAL Y ESTRUCTURAL DESPUES DE LA REHABILITACION DIGITAL EN PACIENTES CON SINDROME POST-COVID-19 CON DETERIORO COGNITIVO.
LOS EFECTOS NEUROLOGICOS DEL COVID-19 PUEDEN GENERAR DISFUNCIONES COGNITIVAS A LARGO PLAZO, ESTAS SECUELAS AFECTAN DIRECTAMENTE AL BIENESTAR DEL PACIENTE, ASI COMO LA SALUD PUBLICA Y LA ECONOMIA. SE NECESITA CON URGENCIA INVESTIGA...
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Descripción del proyecto
LOS EFECTOS NEUROLOGICOS DEL COVID-19 PUEDEN GENERAR DISFUNCIONES COGNITIVAS A LARGO PLAZO, ESTAS SECUELAS AFECTAN DIRECTAMENTE AL BIENESTAR DEL PACIENTE, ASI COMO LA SALUD PUBLICA Y LA ECONOMIA. SE NECESITA CON URGENCIA INVESTIGACION PARA DILUCIDAR LAS BASES BIOLOGICAS DE LA DISFUNCION COGNITIVA A LARGO PLAZO EN EL SINDROME DE COVID POST-AGUDA (EN INGLES, PACS), ASI COMO LA IMPLEMENTACION DE ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS PARA PALIAR LA CARGA CRONICA DE LA ENFERMEDAD EN LOS PROXIMOS AÑOS. FUTUROS TRATAMIENTO DEBEN APROVECHAR LA TRANSFORMACION DIGITAL PROPORCIONANDO A LOS PACIENTES Y A LOS SISTEMAS DE SALUD HERRAMIENTAS INNOVADORAS Y PERSONALIZADAS, QUE DEBEN VALIDARSE EN FUNCION DE LA COMPRENSION DE SUS MECANISMOS BIOLOGICOS SUBYACENTES. EL DESARROLLO DE ESTOS INSTRUMENTOS AUMENTARIA EL BIENESTAR DE LOS PACIENTES, SU REINSERCION COMO CIUDADANOS ACTIVOS Y REDUCIRIA LA PRESION EN LOS ENTORNOS CLINICOS. ESTUDIOS PREVIOS DE NEUROIMAGEN EVIDENCIARON DAÑO ESTRUCTURAL Y CEREBRAL EN PACIENTES CON COVID-19, SIN EMBARGO, AUN SE DESCONOCEN LAS BASES CEREBRALES ASOCIADAS A SECUELAS COGNITIVAS EN PACS. EXISTE UN GRAN NUMERO DE ESTUDIOS QUE HAN DEMOSTRADO LOS EFECTOS DEL ENTRENAMIENTO COGNITIVO SOBRE LA MORFOMETRIA, LA ACTIVIDAD Y LA CONECTIVIDAD CEREBRALES EN DIFERENTES CONDICIONES PATOLOGICAS. EL OBJETIVO DE ESTA PROPUESTA ES LA (I) CARACTERIZACION DE LA CONECTIVIDAD CEREBRAL ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL EN PACIENTES CON PACS CON DETERIORO COGNITIVO UTILIZANDO UN ENFOQUE DE IMAGEN DE RESONANCIA MAGNETICA (IRM) MULTIMODAL, (II) LA ASOCIACION CON FENOTIPOS COGNITIVOS, (III) EL ESTUDIO DE LOS CAMBIOS EN LA CONECTIVIDAD CEREBRAL DESPUES DE UNA INTERVENCION DIGITAL TERAPEUTICA, (IV) ASI COMO EL ESTUDIO DE MARCADORES DE RESONANCIA MAGNETICA BASALES EN EL PRONOSTICO COGNITIVO.NUESTRA HIPOTESIS GENERAL ES LA EXISTENCIA DE LA CONECTIVIDAD CEREBRAL ANORMAL EN PACIENTES CON PACS Y SU ASOCIACION CON FENOTIPOS COGNITIVOS ESPECIFICOS, ADEMAS PODREMOS IDENTIFICAR DIFERENTES PATRONES DE CONECTIVIDAD CEREBRAL EN RELACION CON LA EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO. ESPECIFICAMENTE, ESPERAMOS QUE LA INTERVENCION DIGITAL HOLISTICA CONTRARRESTE LOS CAMBIOS DISFUNCIONALES EN LAS REDES CEREBRALES, APUNTANDO ESPECIFICAMENTE A LAS REDES CON UN PAPEL IMPORTANTE EN LA MEDIACION DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS. SE REALIZARA UN ESTUDIO TRANSVERSAL BASADO EN MRI MULTIMODAL DE 80 PACIENTES PACS CON DETERIORO COGNITIVO (SUBPROYECTO 1 SUBMUESTRA), SUJETOS PACS SIN DETERIORO COGNITIVO (N = 40) Y UNA MUESTRA DE CONTROLES SANOS (N = 40), ESTOS DOS ULTIMOS GRUPOS RECLUTADOS DE OTROS PROYECTOS ACTIVOS(NAUTILUS EXP.202111-31 Y 2020 PANDE 00053). LOS DATOS DE IRM SE ANALIZARAN JUNTO CON LOS DATOS DE BIOMARCADORES DE OTROS SUBPROYECTOS INCLUIDOS EN EL PROYECTO COORDINADO. EL ESTUDIO LONGITUDINAL EVALUARA LA EFICACIA DE UNA SOLUCION DIGITAL PARA LA REHABILITACION. LOS 80 SUJETOS PACS CON DETERIORO COGNITIVO SE DISTRIBUIRAN ALEATORIAMENTE EN DOS GRUPOS: GRUPO EXPERIMENTAL (N = 40) Y GRUPO DE CONTROL (40), LOS DATOS DE IRM SE RECOPILARAN DESPUES DE UN PERIODO DE INTERVENCION DE 12 SEMANAS. NUESTROS RESULTADOS IDENTIFICARAN LA AFECTACION CEREBRAL DE PACS Y SU RELACION CON EL RENDIMIENTO COGNITIVO, IDENTIFICAREMOS CAMBIOS CEREBRALES ASOCIADOS CON LA INTERVENCION DIGITAL, ASI COMO POSIBLES MARCADORES DE IMAGEN BASALES EN PACIENTES CON PRONOSTICO COGNITIVO. ESTOS DATOS SON ESENCIALES PARA LOS ESTUDIOS CLINICOS QUE EVALUAN POSIBLES INTERVENCIONES FARMACOLOGICAS O NO FARMACOLOGICAS MODIFICADORAS DE LA ENFERMEDAD.
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