Descripción del proyecto
LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (AD) ES UNA ENFERMEDAD NEURODEGENERATIVA PROGRESIVA QUE CAUSA EL 50-70% DE CASOS DE DEMENCIA Y QUE AFECTA GRAVEMENTE A LAS ACTIVIDADES DIARIAS COTIDIANAS Y A LA VIDA SOCIAL. ES MUY FRECUENTE, UNOS 800.000 CASOS EN ESPAÑA, Y SU INCIDENCIA Y PREVALENCIA ESTAN AUMENTADO RAPIDAMENTE DEBIDO AL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACION. ACTUALMENTE NO EXISTE UN TRATAMIENTO CURATIVO, ASI LA PREVENCION ES LA MEJOR MEDIDA PARA DISMINUIR LA CARGA DE ESTA ENFERMEDAD. UNO DE LOS FACTORES MODIFICABLES CONOCIDOS ES LA ADHERENCIA A UNA DIETA SALUDABLE, RICA EN ALIMENTOS DE ORIGEN VEGETAL CON UN ALTO CONTENIDO EN (POLI)FENOLES (PP). LOS PP SON UN GRAN GRUPO DE COMPUESTOS BIOACTIVOS MUY HETEROGENEO CON PROPIEDADES NEUROPROTECTORAS. HASTA LA FECHA EXISTEN POCOS ESTUDIOS OBSERVACIONALES ESTUDIANDO ESTAS ASOCIACIONES PROTECTORAS, DEBIDO ESPECIALMENTE A LA DIFICULTAD DE ESTIMAR DE FORMA PRECISA LA INGESTA DE PPS. EL OBJETIVO PRINCIPAL DE ESTA PROPUESTA ES EVALUAR LAS ASOCIACIONES ENTRE LA EXPOSICION DE PPS, MEJORANDO SU ESTIMACION AL COMBINAR DATOS PROVENIENTES DE CUESTIONARIOS DE DIETA Y BIOMARCADORES, Y EL RIESGO DE AD EN UNA POBLACION ESPAÑOLA. EL PROYECTO UTILIZARA DATOS DEL ESTUDIO EPIC (EUROPEAN PROSPECTIVE INVESTIGATION INTO CANCER AND NUTRITION)-ESPAÑA DE DEMENCIA, DONDE PARTICIPAN UNOS 25.000 HOMBRES Y MUJERES ADULTAS DE 3 CENTROS DE ESPAÑA RECLUTADOS EN LA DECADA DE LOS 90. EN LOS 21 AÑOS DE SEGUIMIENTO SE HAN DIAGNOSTICADO 518 CASOS INCIDENTES DE AD. LA MEJORA DE LA ESTIMACION DE PPS DIETETICOS SE LLEVARA A CABO MEDIANTE UNA HISTORIA DE DIETA DE MAS DE 600 ITEMS ALIMENTARIOS Y PHENOL-EXPLORER, LA BASE DE DATOS DE PPS MAS COMPLETA ACTUALMENTE. ADEMAS, EN UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES ANIDADO DE 300 CASOS DE AD Y 300 CONTROLES APAREADOS SE ANALIZARA LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS DE MAS DE 100 PPS, PARA USARLOS COMO BIOMARCADORES DE CONSUMO. ADEMAS, SE DISEÑARA UN INDICE DE PPS, BASADO EN GRUPOS DE ALIMENTOS RICOS EN PPS ALTAMENTE CONSUMIDOS, PARA ESTIMAR DE FORMA SENCILLA Y DE CARACTER INTERNACIONAL LA EXPOSICION DE PPS. TAMBIEN SE INVESTIGARAN DIFERENTES METODOLOGIAS ESTADISTICAS PARA COMBINAR LOS DATOS DIETETICOS Y DE BIOMARCADORES USANDO ENFOQUES SUPERVISADOS Y NO SUPERVISADOS, INCLUYENDO METODOLOGIA SOFISTICADA DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL (AUTOENCODERS). FINALMENTE SE ESTIMARAN LAS ASOCIACIONES ENTRE LA EXPOSICION DE PPS Y EL RIESGO DE AD MEDIANTE MODELOS MULTIVARIADOS DE REGRESION DE COX O DE REGRESION LOGISTICA CONDICIONAL. LOS RESULTADOS DEL PROYECTO INCREMENTARAN LA EVIDENCIA EPIDEMIOLOGICA SOBRE LOS EFECTOS PREVENTIVOS DE LOS PPS CONTRA LA AD PUDIENDO ADAPTAR LAS GUIAS Y LAS RECOMENDACIONES DIETETICAS PARA LA POBLACION GENERAL, Y SERIAN DE UTILIDAD PARA INCREMENTAR LA INVESTIGACION EN PP Y AD EN ESTUDIOS PRECLINICOS MECANISTICOS Y EN ENSAYOS CLINICOS. DESDE UN PUNTO METODOLOGICO, EL PROYECTO PATENTARA UN INDICE DE PPS QUE SERA UNA HERRAMIENTA EPIDEMIOLOGICA UTIL PARA CARACTERIZAR DE FORMA RAPIDA Y SENCILLA LA EXPOSICION A PPS. POR ULTIMO, LOS AVANCES EN METODOLOGIA ESTADISTICA APORTAN CONOCIMIENTO METODOLOGICO SOBRE CUAL ES LA MEJOR METODOLOGIA PARA COMBINAR LOS DATOS DE DIETA Y CUESTIONARIOS PARA ESTIMAR DE FORMA MAS PRECISA LA EXPOSICION DIETETICA. POLIFENOLES\METODOLOGIA ESTADISTICA\PREVENCION\ENFERMEDAD DE ALZHEIMER\BIOMARCADORES\DIETA\EXPOSICION