Descripción del proyecto
EN ESTE PROYECTO SE APLICARA EL ANALISIS MICROECONOMICO Y MICROECONOMETRICO AL ESTUDIO DE LA EQUIDAD Y EFICIENCIA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN ESPAÑA. EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACION (QUE VIENE A DAR CONTINUIDAD Y A COMPLETAR EL PROYECTO SEJ2004-08073/ECON "ANALISIS ECONOMICO DEL EFECTO DE LA COMUNIDAD AUTONOMA DE RESIDENCIA SOBRE LA EQUIDAD EN EL ACCESO Y UTILIZACION DE SERVICIOS SANITARIOS EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD"), ES EL DE OBTENER CONCLUSIONES TANTO POSITIVAS COMO NORMATIVAS SOBRE EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD, QUE PUEDAN SER UTILES PARA LOS GESTORES PUBLICOS EN EL DISEÑO DE LAS POLITICAS SANITARIAS. ESTE OBJETIVO GENERAL SE MATERIALIZARA A TRAVES DE TRES LINEAS DE INVESTIGACION CONTENIDAS EN EL PROYECTO. EN PRIMER LUGAR (LINEA DE INVESTIGACION 1), SE ANALIZARA LA EQUIDAD EN EL ACCESO AL SNSE, DE ACUERDO CON UNA DEFINICION NOVEDOSA DE EQUIDAD, QUE COMPRENDA SIMULTANEAMENTE LA EQUIDAD EN UTILIZACION Y EN TIEMPOS DE ESPERA, DOS CONCEPTOS TRATADOS DE FORMA SEPARADA Y HASTA EXCLUYENTE- POR LA LITERATURA PREVIA. SE CONSIDERA QUE LA UTILIZACION Y LOS TIEMPOS DE ESPERA SON DOS ASPECTOS RELEVANTES Y NO EXCLUYENTES DE LA EQUIDAD, Y SU ABORDAJE CONJUNTO Y SIMULTANEO ABRE MAS LA VENTANA Y DA UNA VISION MAS COMPLETA Y ACERTADA DE LA EQUIDAD EN LA PROVISION SANITARIA QUE LOS ESTUDIOS QUE SOLO ANALIZAN UNA DE ESAS DIMENSIONES. ELLO REQUIERE LA APLICACION DE TECNICAS DE ESTIMACION APROPIADAS BASADAS EN MODELOS DE ECUACIONES ESTRUCTURALES; LA PRINCIPAL FUENTE DE DATOS SERA LA DE LA ENCUESTA NACIONAL DE SALUD (ENS) DE 2006 QUE CONTIENE INFORMACION SOBRE SALUD AUTOPERCIBIDA, USO DE SERVICIOS SANITARIOS Y TIEMPOS DE ESPERA, ADEMAS DE LAS CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS Y ECONOMICAS DE LA POBLACION ENCUESTADA. EN SEGUNDO LUGAR (LINEA DE INVESTIGACION 2), SE LLEVARA A CABO UN ANALISIS ECONOMICO DE LAS LISTAS DE ESPERA HOSPITALARIAS DEL SNSE. POR MEDIO DE MODELOS MICROECONOMETRICOS APROPIADOS Y CON BASE EN LOS DATOS QUE SOBRE LISTAS DE ESPERA PARA EL PERIODO 1996-2009 VIENEN DADOS EN LA ESTADISTICA DE ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS CON REGIMEN DE INTERNADO (EESCRI), EN PRIMER LUGAR, SE ABORDARA EL PROBLEMA DE LAS LISTAS DE ESPERA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA EQUIDAD TERRITORIAL: DIFERENCIAS EN LAS LISTAS DE ESPERA ENTRE COMUNIDADES AUTONOMAS NO ATRIBUIBLES A DIFERENCIAS EN LA NECESIDAD SANITARIA. EN SEGUNDO LUGAR, SE ANALIZARAN LAS LISTAS DESDE LA PERSPECTIVA DE LA EFICIENCIA, TANTO A NIVEL DE MESOGESTION (IMPACTO SOBRE EL TAMAÑO DE LAS LISTAS DE ESPERA DE FACTORES COMO EL INDICE PRODUCTIVIDAD, INDICE DE OCUPACION O LA TECNOLOGIA) COMO A NIVEL DE MACROGESTION (IMPACTO OBRE EL TAMAÑO DE LAS LISTAS DE ESPERA DE DIFERENTES CARACTERISTICAS DE INTERES COMO LA REGULACION DE TIEMPOS MAXIMOS DE GARANTIA EN CADA REGION, LA AMPLITUD DE LOS CONCIERTOS CON LA SANIDAD PRIVADA, EL GRADO DE SEGURO PRIVADO, LOS FLUJOS MIGRATORIOS, ETC.).EN TERCER LUGAR (LINEA DE INVESTIGACION 3), Y EN RELACION CON LA EFICIENCIA, SE REALIZARA UN ANALISIS DE LA PRODUCTIVIDAD Y EFICIENCIA DEL SECTOR HOSPITALARIO PUBLICO EN EL SNSE CON EL FIN ULTIMO DE DETECTAR LAS INEFICIENCIAS EN LAS DISTINTAS UNIDADES HOSPITALARIAS, SU EVOLUCION (CONVERGENCIA O DIVERGENCIA) A LO LARGO DE UN TIEMPO LO SUFICIENTEMENTE AMPLIO (1996-2009) Y LOS POSIBLES FACTORES EXPLICATIVOS DE LAS MISMAS (TODO ELLO CON BASE EN LOS DATOS DE LA EESCRI PARA DICHO PERIODO). EL METODO UTILIZADO SERA EL ANALISIS DE FRONTERAS ESTOCASTICAS (POR FAVOR, VER RESTO DEL ABSTRACT EN MEMORIA).